關愛女性健康 從關注“宮頸癌疫苗”開始

多彩貴州網訊（記者 李曜）宮頸癌是常見的婦科腫瘤之一，但也是目前唯一可預防消除的癌症。預防宮頸癌的HPV疫苗，2價、4價、9價有什麼區別？分別適用哪些人群？3月8日，記者就相關問題採訪了貴陽市疾病預防控制中心免疫規劃科科長、副主任醫師高嵐。

“宮頸癌的發病率在我國女性惡性腫瘤中居第二位，大多數宮頸癌是由致病型的人乳頭瘤病毒(HPV)持續感染引起。”高嵐介紹，99.7%的宮頸癌中可檢測出HPV，最常見的是HPV-16和HPV-18型，我國超過84.5%的宮頸癌病例都與持續感染這兩個高危型HPV有關。

世界衛生組織提倡在9至14歲之間接種HPV疫苗，一方面，年齡越小，機體對疫苗的免疫應答越好，另一方面，HPV病毒主要通過性行為傳播，未發生性行為的女孩接種HPV疫苗將獲得更好的免疫效果。也就是說，宮頸癌疫苗的接種是越早、越小、越好。

但在我國，女性HPV感染年齡呈雙峰分布，第一個高峰在17至24歲之間，第二個高峰在40至44歲之間。因此，除了青少年時期要開展疫苗防控以外，成年婦女也應接種HPV疫苗。

目前，HPV疫苗共有2價、4價、9價三種，其中“價”代表了疫苗可預防的HPV病毒型別：2價HPV疫苗可預防高危型HPV-16和HPV-18感染﹔4價疫苗在2價疫苗預防的基礎上，增加了低危型HPV-6、HPV-11(僅與生殖器疣相關，與宮頸癌無關)。9價HPV疫苗在4價基礎上增加了5種高危型HPV(31、33、45、52、58)。

“HPV2價疫苗和進口HPV4價疫苗在預防宮頸癌的作用上差別不大，均可預防HPV-16和HPV-18感染。根據我國權威臨床研究結果，2價和4價HPV疫苗對宮頸癌的整體保護率均可達84.5%。”高嵐介紹道。

從適用年齡段來看，進口HPV4價疫苗適用20至45歲﹔進口HPV9價疫苗適用16至26歲﹔進口及國產HPV2價適用9至45歲，適用年齡最廣。

值得一提的是，目前國產2價HPV疫苗已經上市，9至14歲年齡段的少女接種國產2價疫苗僅需接種2針。同時，國產2價疫苗不僅價格更低，在供應量上也具有一定優勢，相較進口疫苗更容易預約。

“建議女性在有性生活史之前及時接種HPV疫苗，但即使已有性生活史，也可進行接種。”高嵐特別提到，HPV疫苗不具備對宮頸癌的治療作用，也不能取代常規宮頸癌篩查，建議廣大女性常規進行宮頸癌篩查。此外，備孕及懷孕期間的女性不建議接種。有接種需求的市民，可至各預防接種門診咨詢預約。