貴州出台若干措施深化養老服務改革

貴陽市貴鋁智慧幸福苑護工正在和老年人進行康復訓練。貴州省民政廳供圖

人民網貴陽1月5日電 （孫遠桃）1月5日，記者從貴州省民政廳獲悉，日前，貴州省養老服務工作聯席會議印發了《貴州省深化養老服務改革發展若干措施》，明確將加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，深化養老服務改革，優化養老服務供給，提升養老服務質量，確保到2022年在保障人人享有基本養老服務基礎上，有效滿足老年人多樣化、多層次養老服務需求。

深化養老服務改革 提升服務質量

《措施》明確，支持各類主體進入養老服務市場。2021年底前，集中清理廢除在養老服務機構公建民營、養老設施招投標、政府購買養老服務中涉及排斥營利性養老服務機構參與競爭等妨礙統一市場和公平競爭的各種規定和做法。境外資本在內地通過公建民營、政府購買服務、政府和社會資本合作等方式參與養老服務，同等享受境內資本待遇，設立的養老服務機構在接收政府兜底保障對象時，享受同等優惠政策。

提升居家社區養老服務能力。依托社區養老服務設施，在街道層面建設具備全托、日托、上門服務及對社區養老服務提供技術支撐等綜合功能的居家社區綜合養老服務中心，在社區層面建立嵌入式養老服務機構。積極引導社會力量廣泛參與居家社區養老服務，打造以社區為平台、社會組織為載體、社會工作者為支撐的居家社區養老服務“三社聯動機制”。探索“物業服務+養老服務”和互助養老服務模式，將失能老年人家庭成員照護培訓納入政府購買養老服務目錄。

深化公辦養老機構改革。鼓勵社會力量通過租賃、聯營、合作等方式參與公辦養老機構改革，推進具備向社會提供養老服務條件的公辦養老機構轉制成為企業或開展公建民營。到2022年，政府運營的養老床位佔養老床位總數的比例不超過40%。

積極推進醫養結合。到2022年，養老機構護理型床位佔比不低於40%﹔養老機構和協議合作的醫療衛生機構普遍開通雙向轉介綠色通道，所有醫療機構為老年人開設就醫綠色通道，所有養老機構能夠以不同形式為入住老年人提供醫療衛生服務。

建立健全長期照護服務體系。逐步建立長期照護服務項目、服務標准、質量評價等行業規范，建設完善居家、社區、養老機構相銜接的專業化長期照護服務體系。加強長期護理保險制度與長期照護服務體系有機銜接。積極引導發揮社會救助、社會福利、慈善事業、商業保險的有益補充作用，解決不同層面照護服務需求。支持黔西南州開展長期護理保險制度試點，鼓勵發展商業性長期護理保險產品，為參保人提供個性化長期照護服務。

推進居家和社區適老化改造。採取政府補貼等方式，對所有納入特困供養、建檔立卡范圍的高齡、失能、殘疾老年人家庭，按照《無障礙設計規范》實施適老化改造。鼓勵有條件的地區通過開展居住區無障礙改造、增設為老服務設施、結合老舊小區改造加裝電梯等措施，為老年人打造友好型居住環境。

創新服務模式 推動農村養老服務改革

拓展農村養老服務范圍。加強農村養老服務與鄉村振興等國家戰略的銜接，推動養老服務與鄉村旅游、綠色農產品開發等融合發展。依托農村優勢資源，大力發展鄉村養老、城鄉互助養老等新型養老模式，支持社會資本在農村興辦面向全社會的綜合養老服務機構，鼓勵城市居民到農村養老。通過城市資源輻射農村，帶動促進農村養老服務事業和產業均衡發展。

健全農村養老服務網絡。實施特困人員供養服務機構（敬老院）改造提升工程，到2022年，每個縣打造一所以上以農村特困失能、殘疾老年人專業照護為主的縣級特困人員供養服務機構。統籌鄉鎮特困人員供養服務機構（敬老院）資源打造區域性養老服務中心，集中安置特困人員﹔閑置資源可採取公建民營的方式委托給專業社會力量運營，向社會開放。推進有條件的農村敬老院增加日托、上門服務等功能，發展適合農村特點的鄰裡互助式養老方式，探索建立農村幸福院、兒童之家和村衛生室共建、共享、共管機制。

創新農村養老服務模式。支持農村集體經濟組織、村民自治組織建設、管理養老服務設施。鼓勵社會力量參與農村養老服務設施建設，引入社會資本和專業管理服務提升養老服務能力。鼓勵支持鄉村醫生、鄉鎮衛生院和養老機構護理人員為農村居家失能失智老年人提供上門護理服務，對其家庭成員提供護理指導。建立城市與農村養老機構對口合作機制，提升農村養老服務水平。

創新“互聯網+養老” 加快養老服務產業發展

大力發展“養老+”融合產業。大力促進養老服務與文化、旅游、餐飲、體育、家政、教育、養生、健康、金融、地產等行業融合發展，創新和豐富養老服務產業新模式與新業態。到2022年，全省建成30個健康養老小鎮、15個養老產業集聚區，招商引資規模突破200億元，全省投資額在5000萬元以上的健康養老產業項目開工建設總數達100個以上，每個市（州）投資額在1億元以上的健康養老產業項目開工建設總數超過5個。

加快發展老年產品用品產業。創新優質老年用品供給，支持發展老年產品用品及適老功能性產品制造業，鼓勵支持企業研發生產可穿戴、便攜式監測、居家養老監護等智能養老設備以及適合老年人的日用品、食品、保健品、服飾等產品用品。出台居家社區和養老服務機構康復輔助器具配置及使用指南，推進康復輔助器具進機構、進社區、進家庭。

創新“互聯網+養老”服務模式。依托大數據和人工智能的技術手段，加快互聯網與養老服務的深度融合，匯聚線上線下資源，精准對接需求與供給，為老年人提供“菜單式”就近便捷養老服務，創新服務模式，培育服務新業態。啟動智慧健康養老試點示范養老機構，到2022年，打造5個省級、15個市級智慧健康養老試點示范養老機構。

完善相關機制 強化養老服務支撐保障體系建設

完善投融資機制。地方政府用於社會福利事業的彩票公益金要加大傾斜力度，到2022年，要將不低於55%的資金用於支持發展養老服務。支持商業銀行與政策性融資擔保機構開展合作，推出符合養老服務機構需求的擔保貸款產品。鼓勵社會資本採取發行企業債券等方式籌集資金發展養老服務。充分利用貴州省養老服務產業發展基金、世界銀行和法國開發署聯合融資貸款，落實好《中國銀行支持貴州省養老服務行業持續發展的專屬金融服務方案》。

落實養老服務設施供地政策。編制年度國有建設用地供應計劃時應當優先保障養老服務設施用地需求。政府依法處置收回的閑置土地，符合規劃要求的，優先用於養老服務設施用地。民間資本舉辦的非營利性養老機構與政府舉辦的養老機構可依法使用農民集體所有的土地。

落實養老服務設施規劃建設要求。養老服務設施規劃納入城市整體規劃，新建城區和居住（小）區建設單位按標准配套建設的養老服務設施要作為公益性基本公共服務設施。新建住宅小區按每百戶不少於20平方米的標准配套建設符合使用標准的養老服務設施，已建住宅小區按每百戶不少於15平方米的標准配置養老服務設施。農村養老服務設施要納入農村公共服務設施統一規劃、優先建設。

落實養老機構消防要求。採取以獎代補等方式，引導存量民辦養老機構按照國家工程建設消防技術標准進行整改。

加強養老人才隊伍建設。到2022年，打造5家以上養老人才實訓基地﹔擬訂貴州省康養職業技能培訓計劃，每年培養培訓健康照護、養老護理、家政服務、嬰幼兒照護等各類康養服務人員10000名，對所有養老機構負責人輪訓一遍。

推動標准化建設。推進養老服務標准化體系建設，推廣和應用養老服務設施和服務標准。到2022年，基本實現全省養老服務管理標准化、規范化。