远程会诊，为脑梗死患者抢时间

本报讯 8月20日，贵州医科大学附属医院利用院内国家疑难病诊治提升工程项目的E-lab术中实时远程会诊平台，为大方县一名55岁的急性脑梗死患者,在已无转院时间的情况下进行了实时远程取栓术指导，为这类急性脑梗死需要“抢时间”的病人，实现了就地抢救，赢得了黄金抢救时间。

8月20日下午16时，一名55岁的男性患者突发右侧肢体偏瘫、失语，被送至毕节市大方县人民医院，经吴光明院长和神经外科王斌主任诊查后，判断该男子的病是急性脑梗死，病变位于其左侧大脑中动脉，“病人到院时距离发病已近5个小时，出现意识不清、肢体无力、胡言乱语等病情恶化症状 ，如不能迅速开通闭塞血管，病人将极可能死亡或终身重残。”医生说。

据介绍，治疗脑梗死主要有溶栓和取栓两种方式。两种抢救方式中，静脉溶栓的黄金抢救时间是4.5个小时以内，而机械取栓有相对较长的时间窗，即发病到开始取栓的时间段最好在6小时内完成，这样才能获得最好的治疗效果。而这名患者从发病再到县医院就诊，已足足过去五个小时。

对脑卒中的病人进行抢救时，一句话曾被医生们反复提及，“时间就是大脑，时间就是生命”。因此，王斌主任立即向贵州医科大学附属医院神经外科脑血管介入杨华专家团队发起术中实时会诊，同时，在本院介入导管室为病人进行了全脑血管造影。收到会诊要求之后，在贵医大附院神经外科向欣主任利用E-lab远程实时术中会诊系统对这场手术进行术中全程指导。通过网络，在向欣的指导下，王斌迅速为患者进行了机械取栓术，成功在1小时之内，打通了血管梗塞部位，挽救了病人的生命和神经功能。病人目前恢复良好，神志清醒，肢体肌力已基本恢复正常，宣告了本次手术圆满成功。

向欣说：“E-lab实时术中远程会诊系统的应用，大幅缩短了病人的抢救等待时间，提升了基层医院的卒中救治能力，可以更快更好地应对危急脑血管重症。”

据悉，E-lab远程会诊系统自今年4月份上线以来，7月8日施行全国首例远程实时术中会诊血管内治疗，8月20日完成全国首例远程实时术中会诊急性脑梗死取栓术，为我省患者实现在家门口就地抢救急性脑卒中，完成高质量的脑血管介入治疗提供了可能性。

（贵阳日报融媒体记者 张梅）