“从今年4月第一次就诊，才过了4个月，乳房疯狂的长大，足足比初次就诊时大了4~5倍。”
“分两次手术切下的组织，有20多斤，体积相当于四个篮球”……
半个月的时间内，贵州省人民医院医学美容科为一位12岁的小病人分两次手术，切除了重达20多斤的胸上负担。
“青春期巨乳症，是这位小妹妹疾病的名称。”贵州省人民医院医学美容科主任唐修俊告诉记者，这种疾病很神秘，临床上报道的病例比较少，是一种比较罕见的疾病，病因目前尚不明确。
唐修俊说，经过查阅大量医学资料发现，这位小姑娘的病例是目前国际、国内报到过的青春期巨乳案例中体积最大的一个。
全国体积最大
医生：从业10余年，首次见
“这名患者第一次来我的门诊时，穿了一件非常宽大的衣服，但是体型非常臃肿，捧着个显眼的‘肚子’就进来了。”贵州省人民医院医学美容科主任唐修俊回忆道，起初患者非常怕生，对医生也很抵触，一直不愿意回答医生的问题。无奈之下，询问陪同而来的爸爸才知道，是乳房发育不正常。
“第一次检查时，我也有些震惊。”唐医生说，从医10余年，也没有见过体积如此大的巨乳症。而之前捧着的“肚子”，是体积最大的右侧胸部，几乎已经垂到了腰部。
“巨乳症本来在门诊就不常见，而且一般发生在成年人中，至于青春期巨乳就更少见了。”唐医生说到。
“患者的爸爸说，今年4月他们就来过医院，当时她的胸部还没有长得这么夸张。”唐修俊说，根据家属提供当时就诊的照片来看，距离这次看诊才过了4个月，而现在胸部已经发展到了第一次就诊时的4~5倍大。“两侧也长出了副乳，副乳双侧相当于成年人D罩杯，左侧乳房如篮球一样大，右侧乳房约两个篮球大小。”唐修俊介绍到，从外形看，甚至感觉像长了4个乳房。
体积太大
为了降低风险 决定分两次手术切除
“生长速度太快，让我们非常担心是恶性肿瘤。”据悉，小女孩12岁，发现双侧乳房进行性增大已有7个月，但是4月到8月这段期间，长得特别快，以右侧为主，严重影响了孩子的生活学习，因为外形问题，造成了自卑心理，也影响着孩子的身心健康。
入院后，经过常规检查未发现异常，CT提示青春期巨乳，双侧乳房不对称，严重下垂。左侧乳房如篮球一样大，右侧乳房约两个篮球大小，脊柱有前倾，胸骨垂直线因双侧乳房不对称而歪斜扭曲。
后来经科室术前讨论，结合家属病史，决定为她进行切除手术，“年龄太小，不能一次性承担全部切除的手术，所以我们决定分两次进行。第一次手术仅切除最严重的右边。”
据悉，第一次手术进行了7个小时。等待一周后再次进行左侧切除手术。两次手术中切下来的组织一共有20余斤。
追问相关病史
医生：或与遗传有关
追问相关病史，唐医生发现，在病人的家族中，妈妈和姐姐，还有一个11岁妹妹，都有类似的问题。姐姐几年前，因为相同的病因，第一次做了保乳手术，但是很快就复发了，在外省进行第二次彻底切除手术后，目前恢复情况尚可，没有复发迹象。
而妈妈的胸部也大得不太正常，11岁的妹妹也有过早发育的迹象。“从种种迹象看得出来，这个病可能和遗传有关，而且是由妈妈这边遗传基因导致的。”唐医生说，但并不能因此就下结论。“病因学追踪是一个很复杂的过程，对于这个疾病，我们所知的太少，就算进行基因测序，该测哪些基因现在都还没有头绪。”
唐医生说，整个治疗过程，并不是手术结束就完成了，术后康复也是比较长的过程。因为创伤很大，会留下疤痕，后期可能考虑疤痕修复。还有乳房再造。“因为整个乳房组织都没有乳腺。即时乳房再造，也是不能进行哺乳的。”唐医生说。
唐医生提醒市民，要重视孩子的青春期发育情况，小女孩在青春期发育时，如果发现乳房异常增大，甚至两边不一样大，都应该尽快就医，排除病因。
（贵阳日报融媒体记者 张梅）
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