為進一步完善城鄉居民高血壓、糖尿病（以下簡稱“兩病”）門診用藥保障機制，著力提升“兩病”患者的政策知曉率、規范化管理率和合理用藥率，遵義市聚焦“六強化”精准發力，切實提升“兩病”人群用藥保障水平。

強化責任落實。為壓緊壓實工作責任，市醫保局、市衛健局聯合印發了《遵義市城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障責任清單》，對市、縣、鄉、村四級工作職責進行了具體明確和細化，確保“兩病”門診用藥保障各環節工作落地落實，形成了一級抓一級，層層抓落實的工作格局，全面提升“兩病”門診用藥保障工作質效。

強化部門聯動。建立了市縣兩級部門聯動調度工作機制。一是聯動部署。市醫保局、市衛健局聯合印發了《遵義市“兩病”門診用藥保障專項行動示范城市實施方案（試行）》《遵義市城鄉居民高血壓糖尿病門診用藥保障責任清單》等文件，對全市城鄉居民“兩病”門診用藥保障進行安排部署，明確工作目標、工作職責、工作措施等，保障“兩病”工作有序推進。二是聯動調度。市醫保局負責全市城鄉居民“兩病”門診用藥保障工作總體統籌調度，及時了解工作推進情況，對存在困難和問題會同衛健部門集中研判並提出解決措施﹔市衛健局負責對各縣（市、區）衛生健康部門、全市各醫療機構落實“兩病”門診用藥保障工作情況督促調度，充分發揮衛健部門和醫療機構在“兩病”門診用藥保障工作中的職能作用，推動工作有效銜接。三是聯動數據管理。市醫保局、市衛健局按季度交換比對全市“兩病”規范管理人員數據﹔各縣（市、區）醫保局、衛健局按月交換比對本轄區“兩病”規范管理人員數據，對新增“兩病”規范管理城鄉居民醫保參保人員及時在醫保系統內做好“兩病”門診用藥保障待遇登記，做到新增一個同步登記一個。

強化培訓指導。一是市級統籌培訓。2022年以來，市醫保局、市衛健局組織各縣（市、區）醫保、衛健系統及醫療機構開展了“兩病”門診用藥保障業務培訓2次，從“兩病”待遇政策、“兩病”認定程序、藥品配備、醫保系統操作、數據填報等方面進行了系統培訓，進一步提升各級業務能力。二是縣（市、區）分級培訓。各縣（市、區）分別組織鄉(鎮)衛生院業務人員及村醫開展“兩病”業務分級培訓，實現了鎮、村業務人員培訓全覆蓋，切實解決好在服務群眾“最后一公裡”過程中業務人員政策業務能力提升問題，確保一線人員懂政策、懂業務，為“兩病”門診用藥保障專項行動在基層落地落實提供有力保障。

強化用藥保障。一是做好藥品採購。指導全市各定點醫療機構按省醫保局下發的“兩病”門診用藥目錄進行藥品採購，並積極參加國家組織藥品集中帶量採購，為“兩病”門診用藥提供好藥品保障。二是做好藥品配備。明確鄉(鎮)衛生院對高血壓、糖尿病至少分別配備2種常用藥品，村衛生室至少分別配備1種常用藥品，滿足群眾就近拿藥需求。同時，建立完善門診“兩病”用藥長期處方制度，根據病情需要，一次處方醫保用藥量可延長到4周﹔對評估后符合要求的“兩病”患者，可一次開具12周以內相關藥品。

強化政策宣傳。一是豐富宣傳方式。充分借助微信群、微信公眾號等宣傳陣地，利用其直觀、快速等特點，滾動推送“兩病”門診用藥保障政策。利用村居（社區）小喇叭、廣播、壩壩會開展“兩病”政策宣傳。通過在定點醫療機構、社區、廣場設置宣傳欄，開展長效常態的“兩病”門診政策宣傳教育。二是精准宣傳對象。重點突出規范化管理城鄉居民“兩病”人群開展“兩病”門診用藥保障政策宣傳，各縣（市、區）組織家庭醫生、村組幫扶干部，針對“兩病”人群逐戶走訪發放政策明白卡，同時開展“兩病”規范服藥宣傳，精准提高“兩病”患者政策知曉率。截至目前，全市已發放“兩病”政策明白卡57萬余張。

強化督導考核。今年以來，市醫保局聯合市衛健局對各縣（市、區）“兩病”門診用藥保障工作開展了2次調研督導，及時掌握各縣（市、區）城鄉居民“兩病”門診用藥保障工作情況，對工作中存在的難點和堵點及時研究措施予以解決，推動全市“兩病”門診用藥保障工作有序推進。同時，將各縣（市、區）“兩病”門診用藥保障專項工作落實情況分別納入醫保系統行風建設考核內容和衛健系統國家基本藥物制度績效評估，進一步增強基層工作責任心，確保“兩病”門診用藥保障工作落實到位。

截至目前，遵義市共有2157家醫療機構開展“兩病”門診用藥直接結算業務，實現了衛健部門規范管理的城鄉居民“兩病”人員醫保系統專項待遇開通全覆蓋，累計享受“兩病”門診用藥待遇116.41萬人次，藥品總費用9627.98萬元，醫保基金支付6298.63萬元，實現城鄉居民“兩病”患者“病有所醫，醫有所保”。（貴州省醫療保障局官網）

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