貴州:醫療服務高效化 全民健康有保障
距離紫雲縣縣城44公裡的猴場鎮衛生院,醫療服務覆蓋了周邊5個鄉鎮近6萬群眾,服務人口約8.3萬人。2022年以來,該院能識別和初步診治常見病種數達114類,還可獨立完成膽囊切除術等普外科手術和剖宮產術等一、二級手術。
猴場鎮衛生院不斷提升的綜合服務能力得益於縣域醫療次中心的建設工程。2022年3月,猴場鎮衛生院啟動中心建設工作,從流程、環境、方法等方面全面提升醫療水平。經過短短半年時間,這裡能看的病種越來越多,服務的群眾也越來越多。
猴場鎮衛生院科室醫生討論病案。貴州省衛生健康委員會供圖
縣域醫療次中心只是貴州構建的五級優質高效醫療服務體系的其中一級。近年來,瞄准群眾在家門口享受優質醫療服務的目標,貴州省衛生健康委員會在省委、省政府的統籌協調下,加快促進優質醫療資源擴容和均衡布局,逐步形成覆蓋省、市、縣、鄉的醫療衛生體系,讓群眾就近享受便捷高效的醫療服務。
除了不斷完善優質醫療服務體系外,貴州還在健全公共衛生服務體系、構建老齡健康服務體系,以及推進建立生育政策支持體系等方面持續發力,不斷滿足群眾對多層次、多元化醫療服務的需求,助力健康貴州高質量發展。
醫療資源擴容下沉 群眾看病有保障
“如果沒有鎮衛生院醫生的急救,后果不敢想……”楊林躺在病床上說道。楊林是黎平縣尚重鎮上洋村村民,2022年7月9日,他突然出現胸悶胸痛、呼吸困難等症狀,經尚重鎮衛生院診斷為急性心肌梗死。該院立即聯系縣醫院進行線上會診,並遠程指導開展溶栓治療,整個過程僅用時25分鐘,挽救了他的生命。
聚焦優質醫療資源不均衡、基層醫療服務能力弱、群眾看病難的突出問題,貴州推進以縣級醫院為“龍頭”、鄉鎮衛生院或社區衛生服務中心為紐帶的縣域醫共體建設,整合區域內醫療衛生服務資源,實行醫療人才雙向流動機制,同時,引導患者在醫共體內合理流動,實現分級診療。
北京積水潭醫院貴州醫院手外科專家查房。貴州省衛生健康委員會供圖
這一舉措不僅提升了基層衛生院的診療水平,還提高了醫療資源的使用效率。自加入金沙縣人民醫院醫共體以來,金沙縣西洛衛生院新增中醫科等多個科室,引入大量專業技術人員,與之相對應的是門診接診量和群眾滿意度的大幅提升。“很多病不用出縣就能治療,方便又實惠。”金沙縣西洛街道中華村村民張大鐘說。
2個國家區域醫療中心獲批,2個省級區域醫療中心開工建設,第一批50個縣域醫療次中心全部建設完成……貴州加快促進優質醫療資源擴容和區域均衡布局,構建以國家區域醫療中心、省級區域醫療中心、緊密型縣域醫共體、縣域醫療次中心和村衛生室組成的五級醫療服務體系,讓越來越多的群眾都能看得上病、看得好病。
提高生命質量,降低健康成本,不隻在於治,更在於防。七星關區海子街鎮衛生院開設了健康管理中心和家庭醫生簽約驛站,為居民提供慢病監測及常規體檢和臨床診療服務。不僅如此,該院還依托智能設備和信息化手段,對居民健康狀況進行及時有效的預警和干預。
圍繞群眾常見病、多發病以及防范重大公共衛生風險的需要,貴州推動醫療資源有序下沉,強化慢病綜合防控和重大傳染性疾病、癌症防治能力,持續推進職業病危害風險監測和專項治理。如今,貴州成為全國第九個消除瘧疾的省份,職業病報告數和檢出率實現連續6年下降,基層防病治病和健康管理能力正持續提升。
服務模式提質升級 護衛生命全周期
“加快婦幼保健機構標准化建設,加強出生缺陷綜合防治,提高新生兒、兒童危急重症救治和轉運能力。”“增強撫幼服務體系和能力建設,大力發展普惠托育服務,加強3歲以下嬰幼兒照護。”“深入推進醫養結合,積極構建‘預防、治療、照護’三位一體的老年健康服務模式。”
在2023年貴州省衛生健康工作會議上,關注生命全周期、健康全過程,把維護人民健康的范疇從疾病防治拓展到影響健康的各領域,成為加快推進健康貴州戰略的重要內容。
在三穗縣中醫醫院運營管理的黔東(三穗)醫療健康養老服務中心,88歲的老人汪延齡對此處的住宿餐飲和醫護管理感到十分滿意。在這裡,包括失能失智老人、空巢老人、殘疾老人等在內的老年群體都能獲得集照護、康復、慢病治療、中醫藥健康管理為一體的醫養服務。
黔東(三穗)醫療健康養老服務中心為老人開展健康知識講座。貴州省衛生健康委員會供圖
聚焦老年人老有所醫、老有所養,貴州探索形成“醫辦養”“養辦醫”等多種醫養結合服務模式,推動建立綜合連續、覆蓋城鄉的老年健康服務體系。通過創建全國示范性老年友好型社區、開展省級醫養結合示范縣創建、加強老年醫學科建設、提供上門巡診等居家醫療服務,為老年人提供專業化、個性化、便利化的醫療衛生服務。
不僅如此,為全方面提升婦幼健康服務能力,貴州深入實施母嬰安全行動、健康兒童行動等一系列提升計劃,不斷將健康管理關口前移,精准降低健康損害的發生概率,力求實現少得病、少得大病、健康長壽的目標。
推進貴州省“雲上婦幼”平台的投入使用,推廣應用產前超聲人工智能質量控制﹔實施地中海貧血、唐氏綜合征等高危人群出生缺陷防治項目,提升防治水平﹔加強婦幼保健機構標准化建設與規范化管理,推進鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心建成標准化婦幼健康門診﹔開展公立醫療衛生機構托育試點,加強3歲以下嬰幼兒照護……
統籌協調衛生健康資源,創新提升醫療服務能力,貴州逐步將健康服務覆蓋全生命周期,提供覆蓋從嬰幼兒期到老年期等不同階段的醫療服務,更好保障了群眾的身體健康和生命安全,讓就醫獲得感、安全感更加充實、更可持續。
健康意識加快提升 建構生活新方式
“身邊越來越多的人都養成了勤洗手、戴口罩的好習慣。”家住貴陽市宅吉小區的市民胡玉珍明顯感覺到,近年來大家的健康意識普遍增強了。這証明健康貴州17項專項行動中,排在第一位的健康知識普及行動起到了良好的促進效用。
提升健康素養水平是提高全民健康水平最根本、最經濟、最有效的措施之一,為此,貴州在提升居民健康素養上下了不少功夫。在錦屏縣全長8公裡的濱江健身步道上,除設有步道解說、步數標識外,還設置了大量宣傳牌和健康教育宣傳欄,將各種健康科普知識傳播給市民。
錦屏縣的濱江健身步道。貴州省衛生健康委員會供圖
不僅如此,醫療衛生骨干進機關、校園、企業擔任“健康促進顧問”,開展社群化健康科普宣傳,進一步激發了群眾的健康積極性。2021年,全省居民健康素養水平達24.72%,較2017年的12.47%翻了一番。不斷普及的健康生活方式,穩步提升的居民健康素養水平,為創建美好生活鋪就了健康基石。
貴州堅持把健康扶貧作為第一民生工程,通過全面推動健康細胞建設工程,全力鞏固健康扶貧成果與鄉村振興有效銜接。在易地扶貧搬遷安置點,貴州開展“新市民健康新生活”建設,促成群眾養成健康文明的生活習慣,從源頭上防止因病致貧,因病返貧。
蟠龍社區是遵義市桐梓縣11個易地扶貧搬遷安置點中最大的安置點,多年來,社區居民的高血壓、糖尿病等慢性病發病率較高。為改變這種飲食習慣,社區醫院提供內含控鹽勺和控油壺的“家庭健康包”,幫助慢性病患者學會控鹽控油、清淡飲食。靠這種易懂易操作的方法,輔之以家庭醫生的健康干預,許多患者的病情逐漸穩定了。
“2023年全省人均預期壽命提高到76.2歲,全民健康素養水平達29%。”在2023年全省衛生健康工作會議上,貴州立下了目標。如今,貴州正奮力譜寫衛生健康事業高質量發展新篇章,全力以赴為人民群眾生命安全和身體健康保駕護航,以全民健康筑牢共同富裕根基。
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