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天柱县“多举措”强化医保监管

2021年11月02日14:14 |
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为管好用好人民群众的“看病钱、救命钱”,天柱县多管齐下,切实做好、做细医保监管工作。

一是做好宣传,畅通监督渠道。通过电视台、定点医药机构向社会公布打击欺诈骗保投诉电话。并定期开展集中宣传,利用发放宣传资料、搭设咨询台等方式向群众宣传解读医疗保障基金监管法规政策。组织全体经办人员、医药机构负责人共150余人开展《医疗保障基金使用监督管理条例》暨基金监管警示教育大会,通报全国、省、州、县打击欺诈骗保典型案例,详细解读《条例》,筑牢基金监管防线。

二是打好预防针,筑牢安全线。组织县、乡医保经办共40余人对医保政策、药品集采、医疗救助、意外伤害核查、医院报销审核、非直补报销、日常巡查等业务进行培训;以讲政策促进经办人员对医保基金的监管。

三是防微杜渐,强化日常监管。通过审核医疗费用、巡查医药机构、医保专项督查等方式维护医保基金的安全运行。今年以来,随机抽查审核病历2201份,开展医药机构巡查9次,专项督查3次,发现医保定点医药机构违规金额共151.21万元,并处违约金额99.69万元,暂停定点零售药店业务20家,约谈定点零售药店2家,提醒谈话定点医药机构7家,主动申请终止医保协议3家。(天柱县医疗保障局)

来源:天柱县人民政府网

(责编:吴锋、陈康清)

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