日前，桐梓縣人民醫院普外科成功開展全縣首例ERCP（經內鏡逆行性胰膽管造影）取石手術。在不開刀的情況下，經口腔為患者造影取石，徹底解除了患者因膽總管結石導致的痛苦，患者術后恢復順利，目前已康復出院。該項技術的開展填補了桐梓縣ERCP治療胰膽疾病的空白。

手術中。

55歲的趙阿姨因腹痛難忍到桐梓縣人民醫院就診，經普外科醫生結合患者血生化檢查、腹部CT平掃、MRCP等檢查結果診斷為膽總管結石和膽囊結石伴膽囊炎。隨后，普外科團隊經過討論，決定開展ERCP（經內鏡逆行性胰膽管造影）取石手術。

在與患者及家屬充分溝通並取得認可后，患者在桐梓縣人民醫院介入手術室成功實施了經十二指腸鏡膽管造影+膽總管取石+鼻膽管引流術，成功解決患者病痛。

手術中。

截至目前，桐梓縣人民醫院已累計共成熟開展ERCP微創手術20余台，標志著桐梓縣人民醫院普外科在微創治療技術實力上的巨大提升，可以免除本縣患者去外地就醫的舟車勞頓之苦以及醫療費用高等問題，在家門口就能享受高端醫療技術帶來的福利。

“‘口中取石’是現代微創手術理念的發展趨向，已成為眾多膽胰疾病首選的診療方法，具有侵入創傷小、痛苦小、效果好、術后恢復快、療效確切及可重復操作等優點，該手術方式的成功施行使桐梓縣人民醫院膽道結石、膽道狹窄、胰腺疾病的微創診斷及治療方面邁上新台階，也使我縣區域的百姓足不出縣就能得到經濟實惠、優質安全、微創的治療方法。”普外科主任王東斌介紹。

術后查房。

據了解，ERCP是臨床上診斷和治療胰膽管疾病的有效手段，除了治療膽總管結石，還能對梗阻性黃疸、化膿性膽管炎、膽管狹窄、急性膽源性梗阻性胰腺炎等有治療的作用，以上手術目前在桐梓縣人民醫院正在逐步開展。（桐梓縣人民醫院供稿供圖）

附：

一、與傳統手術相比，ERCP具有更多明顯優勢

1.經口腔取石或進行其他膽胰管疾病治療，體表無傷口，患者無需開刀，避免了傷口感染和術后疼痛。

2.是膽道系統疾病、胰腺系統疾病診斷的金標准，確診率高。ERCP能清楚地得到一個“膽管樹圖像”，明確膽總管結石的分布、膽管狹窄的部位、性質及程度、有無膽管畸形，更能早期發現壺腹癌。

3.手術操作時間短，減輕了麻醉和手術創傷引起的全身生理變化，更適宜不能耐受外科手術的老年病人及身體虛弱者。

4.病人術后恢復快，並發症明顯減少，住院時間也大大縮短。

二、ERCP主要適用人群

1.膽道疾病﹔

2.反復不明原因的右上腹疼痛，懷疑膽管括約肌功能障礙者﹔

3.反復不明原因的胰腺炎、胰腺腫瘤、慢性胰腺炎、胰腺假性囊腫等﹔

4.老年病人或身體衰弱而不能耐受麻醉或外科手術的膽胰疾病患者。

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