走進“華西－大方”縣域急危重症救治一體化中心，急救車輛信息、病人院前病例、醫生排班情況等在中心大屏一覽無余。

該中心是在農工黨中央和廣州市天河區·畢節市大方縣東西部協作組的合力幫扶下，依托華西醫院，打造的以縣人民醫院－醫共體次中心－所有鄉鎮衛生院為一體的、覆蓋全縣鄉鎮醫院的三級聯動體系。

該項目創新運用5G、物聯網以及人工智能等技術，集急救調度平台、院內早期預警、縣域智慧重症三大系統於一體，在全省縣級醫院率先應用。

資源前移

病人“上車即入院”

院外，救護車呼嘯而至，120急救醫護人員在對患者進行入院前搶救。“這裡是大方縣120救護車，患者遭遇嚴重車禍，導致全身多處骨折、顱腦損傷，隨時危及生命，相關檢查結果已實時同步至縣域急危重症救治一體化中心，請求遠程會診。”

院內，大方縣人民醫院第一時間啟動院前MDT（多學科會診）遠程會診系統，實時監測患者的病情變化，根據病情制定緊急救治預案。

患者還沒到醫院，生命體征情況和心電圖等檢查指標數據已經可以在急危重症救治一體化中心平台查看，必要時還可通過5G網絡進行遠程會診，無縫對接院內科室主任，及時制定救治預案。

大方縣人民醫院急診中心運行5G＋信息化，打造“上車即入院”救治模式，打通了院前和院內患者信息實時共享的壁壘，為院前急救提供一體化綜合服務，進一步實現了急救資源前移。

重症預警

打造“沒有圍牆的ICU”

近日，剛在大方縣人民醫院做完尿道結石微創手術的薛女士收到醫生轉入ICU病房治療的建議，但薛女士沒有感覺身體不適，要求繼續在普通病房康復治療。

“為避免危急情況的發生，我們叮囑醫護人員，時刻關注患者生命體征變化，注意重症早預警系統數據，如果發現問題要立即反饋。”大方縣人民醫院重症醫學科主任龍江超說。當天晚上，薛女士開始發燒，醫生再次建議患者轉入ICU治療。轉入ICU不久，患者高燒達到40℃，並出現休克現象，在經過及時搶救后患者生命得以挽救，病情轉危為安。

大方縣人民醫院通過物聯網技術，搭建以急診、ICU為中心的重症預警中心，通過大數據及AI等技術，智能抓取院內患者監護、檢查及治療等信息，並採用國際通用的評分體系，對患者危急值、血管活性藥物以及實時的生命體征數據進行抓取、動態評估后得出分值，實現院內患者信息的統一監控及同質化管理，完成重症患者早期預警，打造“沒有圍牆的ICU”。

智慧管理

打造縣域重症“一張床”

“有了5G移動查房車，醫院專家不用到鄉鎮衛生院，患者檢驗單、檢查報告一點就全部出來了。同時，通過5G移動查房車，可清晰地查看患者狀態、詢問症狀，及時地與衛生院醫生、患者互動交流，讓醫生們可以迅速對患者病情做出診斷。”剛結束與“華西－大方”鳳山遠程監護中心遠程問診的龍江超說。5G移動查房車的使用，打破了時空壁壘，不僅促進優質醫療資源下沉，還不斷推進醫療健康服務數字化、智能化轉型。

大方縣人民醫院通過5G＋信息化，在鄉鎮衛生院急診科搭建遠程監護病房、移動查房系統，定期及不定期地進行縣鄉兩級醫院線上查房、線上會診等，打造“遠程（移動）ICU病房”，從而實現縣域重症“一張床”。同時，還通過華西醫院構建的“危重症院間預約轉診平台”和大方縣“縣域急危重症救治一體化指揮中心”信息互通，打通基層急危重症患者向頂級轉診“綠色通道”。

“縣域急危重症救治一體化中心實現院前急救、院中預警能力大幅提升，並且打通鄉鎮衛生院、縣醫院和華西醫院之間的壁壘，為大方縣急危重症患者帶來了福音。”大方縣人民醫院黨委書記李健表示，大方縣人民醫院將爭取更多醫共體單位、縣域醫院加入，共同促進體系的升級改造，依托華西醫院，建設全國一流的縣域急危重症救治一體化體系。（貴州省衛生健康委員會官網）

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