1月10日，笔者从贵州省人民医院（以下简称“省医”）获悉，随着疫情形势变化，贵州日新增感染人数逐步下降，但急诊和住院患者仍处高位。省医坚持全院一盘棋，想办法把所有的病房打开，除了急诊和呼吸ICU床位，还对神经、心内、儿科ICU床位也进行了转化，将床位腾挪出来保障危重症患者的救治。同时，外科、妇产科、儿科等医务人员、床位和物资全部由院里统一调配，确保新冠危急重症患者得到治疗。针对省医包保的安顺、铜仁、黔西南3个地州，省医组织呼吸、传染、药剂专家组成的3支精干力量定期现场指导，每天远程会诊，前期给予有效干预，防止轻中型患者很快进入危重症。

近年来，省医在全力以赴做好农村地区新冠重点人群救治工作、深入推进分级诊疗制度加快医联体建设、精准实施城乡医院对口帮扶助力乡村振兴等方面持续发力，采取“项目式”“组团式”“结对式”“定期派驻式”等帮扶方式，累计选派近200余名帮扶专家到12家县级医院和社区医院开展对口支援驻点帮扶工作。

截至目前，与11家县人民医院结成对子、建立对口帮扶关系，与2家医院成立城市医疗集团，成立7个专科联盟覆盖5家医院，与198家二级医院、1000余家乡镇卫生院开通远程医疗服务。帮扶专家把省医的医院管理、学科建设、人才培养、教学查房、疑难重症病例讨论、新项目新技术等带到受援医院，有力引导优质医疗资源下沉，持续推动县级医院综合能力提升，让人民群众就近享有基本医疗卫生服务。

建立联动机制 优质医疗资源下沉

“早发现、早识别、早干预、早转诊。”为充分发挥基层组织综合管理和基层医疗卫生机构专业服务作用，省医帮扶专家多举措参与农村地区新冠重点人群救治工作，协助各受援医院成立危重症患者医疗救治工作领导小组及救治专家组，让优质医疗资源更好地为基层群众服务。

建立县、乡、村联动工作机制，充分发挥乡、村两级的作用，同县域内各乡镇卫生院、村卫生室建立双向转诊机制，开通远程会诊，开设就医绿色通道，实现发热等新冠肺炎相关症状患者的基层首诊初步筛查，将轻症病人留在基层救治，重症病人有序转诊，积极救治辖区重症、危重症患者，对重症、危重症患者做到“应治尽治”，减少辖区新冠病毒感染重症发生率和死亡率。

省医医疗队到赫章县开展义诊活动。

提高医院新冠肺炎患者救治能力，整合县域医疗资源加快推进各受援医院ICU病房、可转换ICU床位建设；增设发热诊室，指导乡镇卫生院和社区卫生服务中心建设发热诊室；强化医务人员培训，省医通过线上远程培训指导各受援医院开展新冠肺炎救治工作，使各受援医院医务人员在短期内熟练掌握新冠重点人群分级分类服务方法和治疗方案。

做好救护车辆配置和转运工作，协助120紧急救援中心协助各受援医院建立重症患者转诊转运专班，扩充120转运能力，做好车辆、驾驶员、出诊医护人员储备、排班，做到科学配置转运车辆，对新冠病毒感染危重症患者人群进行及时转运。

推进分级诊疗 区域整体医疗能力提高

为加快推进城市医疗集团建设，省医与南明区政府及人民医院正式签订了医疗集团合作协议，在人员调配、资产管理、统筹医疗资源、诊疗信息共享、规范双向转诊、公共卫生、深化医改等方面深入合作，大力提升了南明区人民医院诊疗服务、运行效率、科学管理等水平，持续提升群众满意度；为促进区域医疗资源优势互补和均质化发展，依托省医专科影响力，2022年在全省分批次组建了耳鼻咽喉科、泌尿外科、心血管病内科、肝胆外科专科、妇产科、康复科、呼吸与危重症七大专科联盟，覆盖5家医院；为推动远程医疗服务持续健康发展，优化医疗资源配置，实现优质医疗资源下沉，提高医疗服务能力和水平，省医通过远程医疗协作网与全省198家二级医院、1000余家乡镇卫生院开通远程医疗服务；……

远程医疗培训。

推进分级诊疗，不仅提升了基层医疗卫生服务能力，而且推进了城市医疗集团建设，合理分流患者看病就医，使群众在家门口享受到优质的诊疗服务，有效解决群众看病就医排长队问题，提升就医体验和满意度，实现了多方共赢。

据统计，2022年，远程医疗专家组1000余名专家为下级医疗机构开展远程会诊1906例，远程培训62场,共计培训5000人次。开展远程病理425例、远程查房101例、远程放射2673例，并设立专线，开通绿色通道，合理有序开展双向转诊，逐步推进分级诊疗的实施。

助力乡村振兴 多措并举提升服务水平

按照贵州省卫健委“2022年万名医师支援农村卫生工程项目实施方案”要求，省医紧紧围绕“派出一支队伍，带好一所医院，培训一批人才，服务一方群众”帮扶目标，选派由高年资主治医师及副主任医师以上职称的医疗卫生专业技术人员和管理人员组成的7支医疗团队，分别赴黄平、丹寨、榕江、龙里、瓮安、威宁、赫章7家县人民医院开展驻点帮扶工作。

省医紧紧围绕受帮扶医院需求和短板，科学精准选派帮扶医疗人才，不仅为前来就诊的群众提供健康咨询、常见病和慢性病的咨询、合理服用药物咨询、免费发放常用药品、免费B超和心电图检查、免费针灸理疗等现场义诊服务；而且指导受援医院建立和完善医院管理制度，规范医院管理，加强学科建设和人才培养，使受援医院逐步从经验管理方式向制度管理方式转变，医院的综合服务能力得到全面提升。

开展帮扶调研活动。

此外，省医领导不仅亲自到对口帮扶地关心百姓，还邀请国家级呼吸专家、中国工程院副院长、中国医学科学院院长、北京协和医学院院校长王辰院士到台江考察调研、学术讲座、义诊等活动。

通过省级专家深入基层，将优质医疗资源送到“家门口”，让基层老百姓足不出乡即可享受省级医院的高水平医疗服务，获得了老百姓的高度赞誉。（图/文 贵州省人民医院）

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