近年来，为缓解偏远农村交通出行不便、看病就医难、村医队伍不稳定和医疗服务能力减弱等“病症”，印江县开具中心村卫生室改革“处方”，群众急难愁盼问题得到有效解决，“疗效”明显。

闲置资产就地盘活。随着城镇化发展日趋明显，农村常住人口相对减少，加上易地扶贫搬迁和外出务工人员增多，“空壳村”现象较为普遍，闲置的小学、幼儿园造成资源浪费。为充分整合资源，合理规划布局医疗卫生，印江县强化阵地建设，科学选址中心村卫生室，在偏远地区的集中、常住人口较多的地带，对原卫生室用房、空心校舍、废弃仓房、破旧的村委会用房加以利用改造，打造集医师办公室、公卫室、综合门诊室、护士站、化验室、病房、中药室、药房为一体的卫生室，辐射周边居民就近就医。经统计，全县共盘活闲置资产达800万元，节约阵地建设资金300万元。

就医距离大幅缩短。“家门口就能打针输液，真的是太方便了！”家住新寨镇泗塘村、年老多病的张井珍感慨道。设立中心村卫生室前，孑然一身的她严重晕车，需花费一天一夜徒步28公里到镇上住院医治腰椎间盘突出、脑梗死和胃炎等疾病。自开办凯望中心村卫生室后，就医路程缩短至5公里，走路仅半小时便能到达。为了方便群众就近就医，印江县创新医疗服务思路，实现从被动等待到主动服务的转变，建设覆盖45个行政村的9个中心村卫生室，建成农村30分钟医疗服务圈，为6万余名农村居民送去便利服务。

医疗负担大幅降低。为了让群众看得起病，降低就医成本，中心村卫生室多管齐下。就地报销！打通县、乡、村医保网络，开设医保服务、配置专网专人、下放经办事权限和系统操作权限，群众出院即可报销，经医保报销后人均门诊费降低至30元/次，自付住院费降低至204元/次，减轻资金负担，大幅减轻医疗费用。开办食堂！为看病群众和驻点医师开办了食堂，每餐均价5-8元不等，不但节省了往返车旅费用，还降低了生活成本，非医疗费用得到减少。送医送药！定期开展巡诊、义诊，为长期卧病在床患者、残疾患者等群众提供上门健康检查。据统计，目前已开展义诊巡诊达20余次，覆盖22000余名群众，就医获得感和满意度得到进一步提高。

优质资源稳步下沉。县级医共体牵头医院指派了9名骨干医师联系指导，乡镇卫生院选派9名副院长和30名业务骨干驻点开展工作，推动医疗人员下沉。实施“坐诊带教”培育计划，建立一对一帮带村医制度和远程学习、线下培训制度，利用县医卫人才实践中心等平台，开展培训10期500人次，促进医疗技术下沉。健全从业考核机制，村医纳入中心村卫生室统一管理，待遇从原来的2000元/月提高到4500元/月，并缴纳城镇企业职工养老保险，稳定基层村医队伍。优质资源下沉后，群众在基层就医意愿得到大幅提升，推动了分级诊疗制度，实现了“小病不出村、常见病在乡镇、大病不出县”的预期目标。

据悉，该项改革工作不但得到群众一致认可，还获得了各级的肯定性批示，并在全省进行推广实施。（印江县人民政府网 代英）

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