12月22日，黔南州“医疗保障 守护健康”新闻发布会在都匀召开。发布会对黔南州“十四五”期间医疗保障重点工作措施进行了详细介绍，并就群众关心的问题和话题进行了解答。

黔南州医疗保障局党组书记、局长肖莉表示，黔南州医疗保障局自组建以来，在州委、州政府的坚强领导下，在省医疗保障局的精心指导下，统一了城乡居民基本医疗保险制度，制度公平性和群众获得感不断提升，城乡居民医保县域内政策范围内住院费用支付比例达到70%左右。不断夯实“三重医疗保障”制度功能，全面推行“一站式、一单清”服务，减轻个人参保缴费负担3.5亿元。支付方式改革持续推进，入选首批国家DIP改革试点城市。及时上解新冠肺炎疫苗和接种费用4.9亿元，发挥了医保“定心丸”作用。扎实开展打击欺诈骗保专项行动，看紧看牢群众的“救命钱”。推广使用医保电子凭证，群众医保结算从“卡时代”迈向“码时代”，服务便民程度得到提升。让老百姓实实在在的感受到了党中央的关怀和医保政策红利，人民群众的获得感显著增强。

在“十四五”期间，黔南州医疗保障局将紧紧围绕坚持党的全面领导、坚持以人民健康为中心、坚持系统集成和协同高效、坚持精细管理和优质服务、坚持共享共治和多方参与等五方面，继续深化医疗保障制度改革，提升基本医疗保障水平，为健康黔南建设提供有力支撑。重点在八个方向发力，一是巩固参保覆盖面。促进依法依规分类参保，建立协同高效征缴工作机制，不断优化参保缴费服务机制，做好跨统筹地区就业人员基本医保关系转移接续，持续巩固全民基本医疗保险覆盖范围，为人民群众享有公平可及的基本医疗保障奠定坚实基础。二是优化医保待遇保障政策。坚持基本医保保基本的定位，职工医保与居民医保分类保障，合理确定基本医保待遇水平，提高重特大疾病保障水平。建立健全防范和化解因病致贫返贫的长效机制，推进医疗救助州级统筹管理。稳步动态调整生育保险待遇标准，积极应对人口老龄化国家战略。三是健全多层次医疗保障体系。鼓励发展与基本医疗保险相衔接的商业健康保险，支持医疗互助有序发展，鼓励社会慈善捐赠，更好满足人民群众对医疗互助保障的新需求。按照独立运行、保障基本、责任共担的原则，探索建立长期护理保险制度。四是完善医疗保障筹资运行机制。完善基本医保筹资机制，巩固提升医疗保障统筹层次，加强基金运行管理和风险预警，科学编制医疗保障基金收支预算，确保基金可持续安全运行。五是完善医药供给服务价格形成机制。推动药品集中带量采购工作常态化制度化开展，强化药品和医用耗材价格常态化监管，遏制药品、医用耗材价格虚高。推进医疗服务价格改革，建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制，确保群众负担总体稳定。六是优化医疗保障支付机制。严格执行国家医保药品目录和省政策规定的医保药品支付标准，保障参保患者用药需求。优化医保协议管理，强化定点医药机构依法合规履行协议。推行多元复合式医保支付方式，推进以按病种付费为主的多元复合式医保支付方式改革，积极推进DIP付费国家试点和中医优势病种按病种付费省级试点工作。七是健全基金监管服务体系。落实基金监管责任，建立基金监管联席会议制度，加强内控管理，推进基金监管队伍专业化建设。建立信用管理制度和信息强制披露制度，完善智能监控系统，着力推动构建行政监管、协议管理、跨部门协同监管、引入第三方监管和社会监督“五位一体”的基金监管体系，严肃查处欺诈骗保行为，加大违法违规行为的曝光力度。八是提升医疗保障公共服务能力。推进医疗保障管理服务体系建设，实现全州县级医保经办标准化窗口全覆盖。推进“智慧医保”建设，实现数据互联互通。推进门诊费用跨省直接结算，逐步实现住院、门诊费用线上线下一体化的异地就医结算，为参保群众群众提供更加便捷高效的医保服务。

在答记者问环节，媒体记者就2022年度城乡居民医保集中缴费费用、加强脱贫人口和低收入人群医疗保障方面的政策措施、维护医保基金安全的重点举措和监管成效，以及重大疾病参保群众医保待遇等方面的情况进行了提问。

本次新闻发布会的召开，加大了医保政策宣传力度，进一步提高了广大群众对黔南州医疗保障政策的知晓率。

来源：贵州省医疗保障局

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