家住貴州省黔東南州凱裡市爐山鎮韋勇村的王大叔長期因血壓控制不好，引起嚴重頭暈，全身乏力。4月，他來到爐山鎮衛生院就診，農村訂單定向免費醫學生吳婷為他制定了詳細的診療和飲食計劃，同時向她普及高血壓相關知識，經過半個月的治療和調理，他的病情得到有效控制。

“血壓穩了，家門口就看好了！吳醫生真是國家培養的好醫生！”王大叔感激道。

農村訂單定向醫學生吳婷入戶隨訪高血壓患者。

2010年，家庭困難的吳婷抓住政策機遇，考入貴州醫科大學臨床醫學專業，成為貴州省第一批農村訂單定向醫學生。她經歷了嚴格培養：5年本科覆蓋廣泛學科的臨床醫學模塊化課程+3年高強度的全科專業住院醫師規范化培訓（輪轉23個科室，社區實踐6個月）。

為加強基層醫療衛生健康人才隊伍建設，讓群眾在“家門口”享受優質醫療服務。2010年起，貴州省啟動農村訂單定向免費醫學生培養項目，以縣為單位、以不低於二本分數線為標准，擇優錄取農村考生。培訓基地均設置全科醫學科，側重全科素質培養，需要“一專多能”，要求畢業生初步具備解決農村常見病、多發病、傳染病和地方病等疾病的能力和相關公共衛生服務能力。截至2024年底，培養5987名醫學人才扎根鄉鎮衛生院，已畢業的4770人，實現100%履約服務、100%編制管理、100%落實待遇。自2018年以來，約3570名定向醫學生已完成了5年的專業醫學學習和3年住院醫師培訓，陸續返回基層、家鄉衛生院服務，逐漸成長為一方百姓的“健康守門人”，成為守護鄉親健康的堅實力量。

“學校和基地要求我們什麼事都要干一點，什麼病都要看一點。我們還把思政教育重點放在感恩、誠信上，讓我們懂得感恩國家培育，遵守契約奉獻基層、服務群眾。”吳婷坦言。

農村訂單定向醫學生吳婷為鄉鎮重點人群及65歲以上老年人開展健康體檢。

2018年，她履約回到了凱裡市大風洞鎮衛生院工作。“衛生院服務能力有限，很多設備也因無人會操作而閑置。沒人帶我熟悉，沒有時間過渡，直接上手看病。我突然就理解了自己為什麼要學習‘全科專業’，也突然明白了國家實施農村訂單定向免費醫學生政策的意義。”吳婷說。

來到衛生院后，吳婷主動承擔帶教任務，組織病例討論、設備培訓，牽頭建設慢病科，推動新增必備藥品與檢驗項目，使糖尿病、高血壓等常見病實現規范診療，治愈率大幅提升，衛生院就診人次不斷穩定增長。鄉親們發現，自從鎮上來了高水平的全科醫生，很多過去鄉鎮治不了的病都能治，再也不用出遠門到縣、市醫院來回跑，省了錢，減了痛，治了病。“大部分來看病的老百姓都是常見病、多發病患者，在基層非常需要全科醫生。我覺得能把自己的學識用在基層，為他們解決病痛，就很有收獲。”吳婷說道。

“2010年以來，凱裡市共接收訂單醫學生22名，覆蓋臨床、中醫等專業。實踐証明，通過財政、績效、評優等政策‘杠杆’，增加訂單定向醫學生的職業認同感和榮譽感。我們很多訂單定向醫學生入職后，還快速走上了管理崗位。同時，訂單定向醫學生提升了衛生院整體診療水平、規范化管理水平。”凱裡市衛生健康局局長李志民介紹。

黔東南州凱裡市爐山鎮衛生院大樓外景。

吳婷不負所望，通過不斷學習成長，獲評州、市多項榮譽，現在已晉升副主任醫師並擔任凱裡市爐山鎮衛生院院長。她憑借著扎實的專業醫學技術和服務，大幅提升了衛生院診療及管理水平，並培養帶動院內醫務人員提升服務能力，為群眾提供更好的醫療服務。“我就想扎根基層，在基層也可以大有作為，只要能治好病人，我的成就感也不會比在大醫院得到的少。”吳婷語氣堅定。

為加快推進鄉村醫生隊伍建設，讓訂單定向培養的醫學生“下得去、留得住、用得好、有發展”，貴州省出台了一系列優惠政策。學校學習期間免繳學費、住宿等費用，並享受生活補助﹔畢業后突破“逢進必考”政策，直接納入事業編制管理，全科住院醫師規范化培訓期間享受“單位人”待遇，人均月收入4000元以上﹔住院醫師培訓合格后到基層服務，享受生活補貼、保障住房等全科崗位優惠政策，享受直接報考中級職稱考試政策，通過考試者優先聘為全科主治醫師﹔通過高校相關課程學習，達到學位授予標准的，可授予臨床醫學專業碩士學位﹔在貧困地區基層取得中級職稱后連續工作滿10年的，可直接通過考核認定取得副高級職稱。

今年，貴州省繼續委托貴州醫科大學、遵義醫科大學、貴州中醫藥大學三所高校新招錄培養農村訂單定向醫學生154人。同時，為推動訂單定向醫學生扎根基層，服務百姓，根據國家新的政策要求，貴州省2025年及以后新入學的定向生服務期限較以前的定向生延長3年，即完成住院醫師規范化培訓后，到定向服務單位至少實際服務6年，更好地滿足農村百姓健康需求。（圖/文 曾浩洋、楊承濤）

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