金沙縣沙土鎮村民馮光林，2013年確診為終末期腎病（尿毒症），從此，他走上了每周3次的透析之路，11年來，每到透析的日子，天不亮就要從家中出發，到沙土鎮街上乘客車前往金沙縣人民醫院，每次頂著透析治療后的身體不適趕回家，已是天黑，讓他沒少吃苦。

讓馮光林發愁的還有經濟上的壓力，即便有醫保政策和當地醫院給予全額解決，但每月十幾次到縣城透析的往返車費、生活開銷還是讓原本經濟收入就不高的家庭壓力重重。

2023年1月，金沙縣沙土鎮衛生院血透室正式投入使用后，結束了馮光林長途跋涉去縣城治療的勞累之苦，也大大地減輕了他的經濟負擔。

馮光林在沙土鎮衛生院做透析。

群眾在鄉鎮衛生院就能享受縣級醫院診療服務水平，得益於金沙縣以加快構建緊密型縣域醫共體建設為契機，全力打造縣域醫療次中心，促進優質醫療資源下沉。

2017年，貴州省正式啟動醫共體建設試點，2022年，將次中心建設納入省人民政府民生實事，以次中心為抓手加快構建緊密型縣域醫共體。

沙土鎮衛生院，位於金沙縣東部，距縣城約60公裡，轄21村社區，常住人口約8.2萬人。充分考慮到沙土鎮地理、交通等條件制約因素，為保障轄區群眾能就近就便享受到優質高效的醫療衛生服務，2022年，金沙縣沙土鎮衛生院被列入第一批縣域醫療次中心建設項目，獲上級財政補助資金支持，醫院新增設了腎內科、重症醫學科（ICU），購置了血液透析機和重症監護設備，解決了急危重症和終末期腎病患者透析難題。當年底，兩個科室正式投入使用。2023年1月，沙土鎮衛生院縣域醫療次中心建設項目通過省市驗收並投入使用，4月正式更名為金沙縣第二人民醫院。

在全縣醫療資源均衡布局的框架下，按照二級甲等綜合醫院建設標准，制定五年發展規劃，明確將金沙縣第二人民醫院打造為東片區醫療牽頭醫院，在基礎設施建設、重點專科打造、人才隊伍培養、醫療設備購置等四個方面齊發力，推進縣域醫療次中心建設。

金沙縣第二人民醫院。

加大專科建設力度，設置了15個臨床科室，9個醫技科室，13個職能科室，新建了重症醫學科、腎內科、口腔科、康復科四個科室，並購置呼吸機、心肺復蘇機、血液透析機、牙科綜合治療機等醫療設備。同時，狠抓人才隊伍建設，設立醫學人才引培專項資金，加大對兒科、婦產科、重症醫學科等重點領域、緊缺專業、關鍵崗位專業技術人才的引進培養力度。

通過縣域醫療次中心建設，金沙縣第二人民醫院服務能力顯著提高，醫院開放床位增加到280張，門診量突破了15.56萬人次、住院患者達1.41萬余人次，年手術1564台次。醫院已打造成為縣域東片區五鄉鎮居民看病就醫最近的綜合醫院，滿足了轄區群眾就近看病就醫需求。

縣域醫療次中心向上負責分擔緊密型縣域醫共體牽頭醫院的部分職能任務，橫向負責輻射帶動周邊3∼5個一般衛生院的發展，向下負責指導轄區內村衛生室日常運行。

為加快構建緊密型縣域醫共體，推動醫療衛生資源持續下沉，金沙縣通過整合資源配置，增強次中心的輻射帶動能力，以“3+2+2+5+N”的模式組建了縣人民醫院、縣中醫院、縣第二人民醫院三個醫共體，梯次帶動2個縣域醫療次中心、2個社區衛生服務中心、5個中心衛生院、18個一般鄉鎮衛生院、242個行政村衛生室一體化發展，構建上下貫通、醫療和預防有效融合的緊密型縣域醫共體服務體系。有效促進了縣域優質醫療衛生資源擴容和均衡布局，緩解了群眾看病就醫“急難愁盼”問題，讓群眾在家門口享有優質醫療衛生服務，看病就醫更有感有質、可觸可及。（圖/文 余俊飛）

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