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黔南州强化“互联网+医保”服务让群众就医更便利

2023年09月07日09:40 |
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黔南州始终聚焦人民群众的操心事、烦心事、揪心事,持续深化“放管服”改革,强化“互联网+医保”服务,推动医保服务更便利,切实做到让数据“多跑路”、群众“少跑腿”,不断提升群众的满意度和幸福感。

一是搭建“立体化”服务平台。将医保公共服务、异地就医备案、医保费用结算等21个子系统接入国家医保平台,将全省统一的参保登记、医保关系转移接续、医疗零星报销等28项医保经办服务事项同步纳入贵州政务服务网,在此基础上将25项医保经办服务事项纳入“全程网办”事项范围。依托医保APP、微信公众号、12345服务热线开展线上服务,实现账户共济绑定、城乡居民医保缴费、门诊慢特病申报、异地就医备案等“掌上办”“线上办”,有效压缩时间成本,提升服务效率。

二是铺设“全方位”服务网络。印发医疗保障网格化管理实施方案、定点医药机构网格化管理工作的通知、领导分片联系指导网格工作等文件,依托镇、村服务中心、卫生服务机构设立医保服务站(室),下放14项镇级、12项村级医保经办服务事项,实现医保业务“就近办”。按照“一对多,多对一”的原则,完成“州县乡村”四级网格联动管理,实现人员、责任、宣传进网格。目前,全州共配备13名州级网格长和179名县级网格员,覆盖1554个医保经办机构和3098家定点医药机构,今年1-8月全州镇级、村级办理医保业务60万件。

三是夯实“互联网”服务渠道。制定医保电子凭证激活率和全流程使用等考核体系,积极探索推进医保综合服务终端应用,推动定点医疗机构以医保电子凭证开展“诊间支付”“病区结算”和“刷脸结算”。全面取消省内异地住院转诊备案手续,优化省外就医转诊备案流程,拓宽异地就医直接结算覆盖面,着力减轻群众看病“垫资跑腿”负担。目前,全州医保电子凭累计激活349.76万人、开通跨省异地就医直接结算医药机构1691家,1-8月通过医保电子凭证结算医保费用615.94万笔。(贵州省医疗保障局官网)

(责编:李永馨、陈康清)

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