6月22日，筆者從貴州省人民醫院獲悉，該院骨科手顯微外科團隊近日為一名16個月大的幼兒完成了三指末節完全離斷再植手術，此類低齡幼兒三指末節離斷合並熱壓傷條件下全部再植成活，在國內為極罕見病例。

據了解，患兒的左手意外卷入奶茶制作設備，導致食指、中指、無名指末節完全離斷，且離斷指體背側伴有深Ⅱ度熱壓傷。接診后，骨科迅速啟動急診綠色通道，經手顯微外科專家評估發現：患兒血管神經直徑僅0.2—0.4毫米，組織脆弱，熱壓傷更使血管內膜損傷風險驟增，再植難度極大。

面對這一“針尖上的挑戰”，科室迅速組織討論，制定精細化手術方案，將清創、骨折固定、血管神經吻合、軟組織重建等步驟精准拆解，歷時6小時連續奮戰，成功恢復三根離斷指體的血液循環。

術后，貴州省人民醫院骨科醫護團隊實施24小時不間斷血流監測與抗痙攣、抗凝、抗感染綜合管理，最終再植指體全部順利成活，患兒手部外形及初步血運反應良好，為此后感覺功能恢復和手部發育奠定了基礎。

手術的成功，得益於骨科創傷、脊柱、關節、運動醫學、骨感染、足踝及手顯微外科七個亞專業長期均衡發展的深厚積澱，以及多學科協作的成熟機制，是貴州省人民醫院骨科踐行“以患者為中心”、引領區域復雜創傷救治水平提升的生動實踐。（貴州省人民醫院）