5歲女童卵巢扭轉720度命懸一線,中山一院貴州醫院爭分奪秒化解危機
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收藏“醫生,救救我的孩子!她疼得直打滾,快撐不住了!”深夜裡,中山一院貴州醫院(貴醫附院貴安院區)急診區,家長抱著5歲的女兒聲音哽咽、手足無措。誰也沒想到,這個看似普通的腹痛,竟是卵巢扭轉720度的致命危機。
緊急時刻,中山一院貴州醫院(貴醫附院貴安院區)小兒外科、麻醉科、手術室醫護團隊緊急聯動,連夜展開施救,成功為孩子復位扭轉的卵巢、剝除囊腫,保住了她的卵巢功能。目前,患者已順利康復出院。
時間回溯到救治前一周,患兒突然開始間斷性腹痛。因為年紀太小,她無法說清“哪裡疼、怎麼疼”,只能用哭鬧和蜷縮身體來表達不適。起初,家長以為孩子只是吃壞了肚子,或是普通的消化不良,先后幾次帶著她去當地醫院檢查、開藥。可對症治療后,孩子的腹痛不僅沒有好轉,反而在就診前一天深夜突然加重。
“孩子疼得渾身冒冷汗,哭到聲音嘶啞,怎麼哄都沒用。”回憶起當時的場景,女孩的家長仍心有余悸。眼見孩子痛苦不堪,當地醫院無法明確病因,家長再也不敢拖延,連夜驅車趕往中山一院貴州醫院(貴醫附院貴安院區)急診。
小兒外科接診醫生見狀,一邊安撫慌亂的家長,一邊快速為患兒查體。憑借臨床經驗,醫生敏銳察覺到,這不是普通的腹痛,當即安排進行針對性超聲檢查,結果提示右側卵巢囊腫蒂扭轉,病情危急。
“孩子的卵巢已經扭轉,血液供應被阻斷,每多耽誤一分鐘,卵巢壞死的風險就增加一分。一旦壞死,就只能切除,會影響孩子一輩子!”小兒外科執行主任聶梅蘭表示。
沒有絲毫猶豫,醫院立即啟動夜間急診手術“綠色通道”。麻醉科、手術室醫護人員接到通知后,第一時間趕到崗位,爭分奪秒准備手術。從術前評估、麻醉調試、器械清點,一系列流程有條不紊地快速推進。
為了最大限度減少手術創傷,保護孩子嬌嫩的身體和卵巢功能,聶梅蘭決定採用腹腔鏡微創技術。術中,在場所有醫護人員的心都揪了起來,患兒右側卵巢囊腫根部,已經整整扭轉了兩圈,也就是720度。卵巢因為嚴重缺血,已經呈現紫色,情況十分危急。
面對這一險情,聶梅蘭沉著冷靜,先小心翼翼地將扭轉的卵巢及輸卵管復位。隨著扭轉的解除,卵巢逐漸恢復了紅潤,血供成功恢復。隨后,聶梅蘭精准剝離了引發扭轉的囊腫,最大程度保留了健康的卵巢組織,手術過程順利,腹壁僅留下幾個鑰匙孔大小的微小切口。
聶梅蘭表示,女孩卵巢囊腫蒂扭轉並不罕見,但由於患兒年齡小、症狀不典型,往往容易被誤診為腸套疊、闌尾炎或普通胃腸炎。該病的典型症狀是突發性的單側下腹劇烈疼痛,可能伴有惡心、嘔吐。
“如果延誤治療,可能會導致卵巢壞死,造成無法挽回的遺憾。”聶梅蘭提醒,孩子一旦出現此類症狀,家長務必提高警惕,立即帶孩子前往正規醫院就診,切勿盲目用藥或拖延治療。(中山一院貴州醫院)
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