2024年12月30日，貴州醫科大學附屬醫院乳腺外科主任劉蜀帶領團隊，獨立完成該院首例游離腹壁下血管穿支皮瓣乳房重建手術（以下簡稱“DIEP手術”）。

游離DIEP乳房重建手術是將腹部皮膚連同皮下脂肪組織轉移到胸壁，重建一個新的乳房，該手術需要從腹直肌中解剖出供應所需皮瓣血供的穿支血管及其主干，然后將腹壁下動靜脈和胸廓內動靜做吻合，重建腹部皮瓣的血供。因其手術難度大、步驟多、需要手術醫生具備嫻熟的顯微外科技術，所以DIEP被稱為乳房重建“天花板”級別手術。

DIEP重建乳房形態自然、柔軟逼真，同時採用游離血管蒂的方式，保留腹直肌，保証了腹壁完整性，減少術后腹壁疝的發生。盡管DIEP乳房重建手術難度大，學習時間長，但其優勢顯著，是所有乳腺外科醫生都想掌握的一項技術。

“在此之前，DIEP乳房重建手術均需外請省外專家協助完成。為掌握這項技術，我們准備了1到2年之久，先后派醫師付玉梅和張立到復旦大學附屬腫瘤醫院、中山大學孫逸仙紀念醫院進修學習，特別是復旦大學附屬腫瘤醫院、貴州省援黔專家吳炅教授、復旦大學附屬腫瘤醫院郝爽教授給予了極大的支持與幫助。”劉蜀說。

據了解，貴醫附院本次手術的患者為一名乳腺癌女性，無保乳指征同時不願選擇假體重建。經過充分評估后，劉蜀團隊給予制定DIEP I期乳房重建手術方案，手術歷時8小時順利完成，乳房重建效果自然，患者4天下床、1周順利出院，術后外觀和觸感均符合預期。

劉蜀表示，此次技術突破標志著貴醫附院及貴州乳腺外科在乳房重建領域的技術水平呈裡程碑式的進步，為2024劃上了圓滿的句號，未來將繼續推動DIEP及其他乳房整形及重建手術方式常規化，為患者提供更優質的醫療服務。（付玉梅）

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