9月13日，筆者從上海兒童醫學中心貴州醫院獲悉，該院兒童血液腫瘤科醫護團隊近日順利完成了一例親緣半相合外周血造血干細胞移植，成功幫助一名重型肝炎相關再生障礙性貧血患兒重獲新生。

據了解，大約半年前，6歲的涵涵（化名）開始出現血小板減少的現象，后逐漸出現貧血和中性粒細胞減少，在上海兒童醫學中心貴州醫院兒童血液腫瘤科完善骨髓穿刺活檢等相關檢查后，明確診斷為重型肝炎相關再生障礙性貧血，醫生採取環孢素A免疫抑制治療，並在此期間積極為涵涵尋找造血干細胞移植供者。

遺憾的是，在中華骨髓庫並沒有找到適合涵涵的供應者，她的同胞哥哥也隻能達到半相合的效果。鑒於環孢素A治療效果不佳，始終不是長久之計，兒童血液腫瘤科楊振中副主任醫師與上海派駐專家覃霞副主任醫師商量並與家長溝通后，決定為涵涵行抗人胸腺細胞球蛋白的免疫抑制治療或親緣半相合造血干細胞移植。

在經歷了近1周的預處理用藥后，涵涵順利回輸了哥哥的外周血干細胞。移植11天后，涵涵獲得中性粒細胞重建並脫離輸血，外周血植入率顯示99.98%為供者型，提示哥哥的造血干細胞已經成功植入涵涵體內。整個移植過程中，涵涵除了發生輕度感染外，沒有發生移植物抗宿主病和肝靜脈閉塞綜合征等移植並發症，外周血常規基本正常，出艙后經醫護人員精心護理，目前已順利出院。

據兒童血液腫瘤科覃霞副主任醫師介紹，異基因造血干細胞移植是兒童重型再生障礙性貧血的重要根治方法，首選同胞全相合供者，其次為中華骨髓庫全相合供者。若沒有全相合供者，可考慮骨髓庫不全相合或親緣半相合供者。在上海兒童醫學中心的大力支持下，貴州醫院兒童血液腫瘤科逐步達到開展各種造血干細胞移植的硬件和軟件要求，具備了從精細診斷、化療治療、外周血干細胞採集和造血干細胞移植的能力。

今年7月以來，兒童血液腫瘤科已成功開展異基因造血干細胞移植，骨髓庫供者、同胞全相合供者和親緣半相合供者的造血干細胞移植。兒童血液腫瘤科將繼續秉持“一切為了孩子”的宗旨，進一步提高科室診療和護理水平，讓貴州省及周邊省市的血液腫瘤患兒享受到國家區域醫療的高水平診療服務。（上海兒童醫學中心貴州醫院）

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