醫療保障工作是維護人民群眾基本生活權益的重要組成部分，它與廣大民眾的切身利益密不可分，醫療保障工作的好壞直接影響到社會大眾的滿意度和幸福感，赤水市醫保局從群眾需求出發，解決醫保工作難題，深入推進“放管服”改革，當好群眾“三大員”，下好異地就醫“三盤棋”，全面做好跨省異地就醫直接結算工作。

當好醫保政策“宣傳員”，下好醫保發展“先手棋”

醫保政策宣傳促進異地就醫，提高群眾認知度。赤水市醫保重視培訓宣傳，利用多種途徑如社區活動、志願服務等，面對面解答居民疑問，培育宣傳骨干。通過展板、海報等載體，營造良好氛圍，構筑宣傳“聚能池”。截至目前，已開展宣講20余場，發放資料2000余份。

當好醫保業務“服務員”，下好異地就醫“關鍵棋”

跨省異地就醫直接結算需提前備案，參保人員可通過線上或線下渠道完成備案手續。備案成功后，就醫地醫療機構可獲取醫保信息，確保順利結算。赤水市醫保織密基層服務網絡，推進“鄉村通”及“15分鐘服務圈”建設，健全縣、鄉、村三級服務體系，建成144個經辦站（點），實現就近辦理跨省異地就醫備案業務就近辦理。今年以來，通過電話、線上、就近等方式受理跨省異地就醫備案8800余人次。

當好醫保問題“解決員”，下好直接結算“防范棋”

優化醫保系統信息，提高信息准確性，防范結算問題。與異地醫保部門加強信息共享和合作，及時溝通解決如費用結算錯誤、信息傳輸不暢、不能獲取參保信息、醫保電子憑証未上傳等就醫結算問題。2024年通過線上、電話等方式解決跨省異地就醫問題百余個，減少群眾本地異地往返奔波、減輕群眾經濟負擔，有效提高跨省異地就醫直接結算率。截至2024年1-6月，普通住院跨省異地直接結算率達92%，與2023年同期相比，同比提高10%。（赤水市醫保局、貴州省醫療保障局官網）

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