“裴醫生，還有隻要幾塊錢一盒的降壓藥嗎？我要再買一盒……”8月28日，習水縣東皇街道銀龍村村民王大伯走進銀龍村衛生室，像往常一樣詢問村醫購買降壓藥。

王大伯口中幾塊錢一盒的降壓藥是國家基本藥物，一盒藥就是他一個月的藥量。

村民王大伯走進銀龍村衛生室，像往常一樣詢問村醫購買降壓藥。

“我得高血壓很多年了，每天都要吃藥，以前都是去醫院開藥，現在方便了，村衛生室就能買到。”王大伯說，村衛生室的藥很便宜，家裡有人生病都來這裡開藥，有時候一大包藥隻付幾塊錢就可以了，一年能省下許多藥費。

銀龍村常住人口多，日常的常見病藥需求量大，有高血壓、糖尿病等慢性病人數也不少，都實行家庭醫生簽約服務管理。村衛生室村醫裴玉梅和同事定期要一戶一戶上門隨訪，了解了村裡的慢病患者的用藥情況、服藥效果，以便隨時更新藥品，方便群眾就近買到安全有效價廉的藥。

習水縣大坡鎮建筑村衛生室，藥房獨立一間，藥架上擺滿了藥品。

“我們每個月都會根據鄉鎮衛生院公布的藥品目錄申報需要的藥品和數量，由衛生院集中採購配送到村衛生室，及時補足存量，方便村民隨時來都可以買到藥。”裴玉梅說。

在村衛生室工作了20年，裴玉梅對於基層醫藥服務改善頗有感觸，“以前衛生室的藥品種類少，很多常見藥都很緊缺，現在就不一樣了，衛生室有80余種藥品，慢性病藥就有10余種，存貨量也夠，隨時缺隨時補，零差價銷售報銷比例還高，村民都很願意來這裡買藥。”

胃蘇顆粒、感冒清膠囊、碳酸氫鈉片、對乙酰氨基酚片……在習水縣大坡鎮建筑村衛生室，藥房獨立一間，藥架上擺滿了藥品，村醫袁建紅說，由於村衛生室買藥報銷比例高，常見病、慢性病等藥品供應充足，基本滿足村民的基本用藥需求，也大大減輕了村民的用藥負擔，可以說是起到“花小錢辦大事”的功效。

為推進集採藥品向基層延伸，方便基層群眾買到安全的“便宜藥”，近年來，貴州省強化藥品供需對接，健全藥品供應保障體系，村衛生室藥品供應都由鄉鎮衛生院代採購，並及時配送到村，方便患者就近購藥。

醫生正在取藥。

“根據藥品集採目錄結合醫院診療和群眾用藥需求，我們會不定期採購藥品，保障藥品供應，同時將藥品目錄下發給村衛生室，衛生室藥品購進直接走衛生院藥庫，減少配送環節，確保零差率銷售。”習水縣溫水鎮衛生院院長侯明強說，對於衛生院臨床治療缺少藥品，還可以直接向縣級醫院申請供應配送，實現群眾購藥“少跑腿”，確保群眾用藥更便宜、更便利。

“現在看病買藥很方便，來鄉鎮衛生院就可以了。”家住習水縣溫水鎮的鄧正文因患風濕病多年，需要常到醫院買藥治療。“以前我都是到縣醫院檢查后再開藥，現在走幾公裡路到衛生院就能買到了，關鍵費用還便宜。”談到如今就醫購藥的變化，鄧正文很是感慨，“不僅吃藥便宜了，醫生給我調整了幾次治療，病情也比以前好多了。”

藥品供需事關人民群眾切身利益，如何讓群眾買藥方便、便宜，買得到質優價廉的放心藥？

近年來，貴州省在藥品供需方面綜合施策，多措並舉解決買藥“痛點”，出台務實舉措便民惠民。今年6月，省醫改辦印發《關於進一步優化醫療服務方便就醫購藥措施的通知》，再次圍繞方便群眾購藥提出4個“進一步”措施，進一步強化藥品供需對接，進一步暢通群眾購藥渠道，進一步優化用藥權限管理，進一步抓好藥品信息公開，以更有力的舉措為群眾提供更好地就醫服務，切實保障群眾用藥要求。

其中，《通知》要求嚴格督導落實罕見病藥品供應保障，確保罕見病患者就近購藥。

作為貴州省罕見病診療重點醫院，省人民醫院近年來對罕見病研究越來越深入，診療水平不斷提高，對於罕見病用藥保障機制也進行了積極探索。

罕見病群體因為發病人群少，但病種多，為了大力支持罕見病防治與保障工作，省醫藥劑科積極配合醫院相關臨床科室治療罕見病患者，提供藥品保障供應，讓更多罕見病患者在省內得到診治。而對於一些少見的罕見病藥，省醫也有相應的解決辦法。

“根據臨床診療需求，對於一些罕見病用藥，醫院臨床科室需綜合評估患者的病情和用藥需求，由臨床治療團隊發出申請，經患者知情同意后，通過醫院臨時請購通道採購相應治療藥品，確保用最短的時間讓患者用上藥。”省人民醫院藥劑科主任陳琦說，為了讓省內罕見病患者得到更好地治療，省醫積極完善罕見病藥品保障供應機制，暢通“雙通道”推進用藥，不僅要保障患者用上放心藥，藥劑科臨床藥師也會積極參與臨床治療，加強藥學服務，觀察和隨訪患者服藥后的臨床表現，確保藥品安全、有效、質量可控，為罕見病患者延緩病情發展、提高生活質量作出最大努力。

打開手機上的外賣軟件，24小時藥店隨時下單，動動手指選擇就近藥店，找到需要的藥品下單支付，半小時左右藥品就能送到家。如今，在貴州，買藥像點外賣一樣方便。

“我經常在外賣軟件買藥，外賣平台可選擇的藥店和藥品都很多，一些處方藥也能買到，根據自己的需求下單，很快就能拿到藥。”何女士說，尤其是有時候晚上遇到身體不舒服，又不想出門買藥，網上購藥是最好的選擇。

看病買藥如何更方便？貴州省正在不斷擴大購藥渠道，比如，推動二級以上醫院“便民門診”應開盡開﹔又比如，增加特殊管理藥品的藥店數量，積極推動特殊管理藥品線上支付和全省免費配送，提高偏遠農村患者用藥可及性﹔再比如，建設醫保電子處方流轉平台，推動“互聯網＋醫院”診療服務，健全優化服務流程，方便群眾遠程就醫和購藥。

這一項項惠民、便民、利民的政策出台實施，正是解決“藥事”的好辦法。（圖/文 貴州省衛生健康委員會）

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