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黔南州強化“互聯網+醫保”服務讓群眾就醫更便利

2023年09月07日09:40 |
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黔南州始終聚焦人民群眾的操心事、煩心事、揪心事,持續深化“放管服”改革,強化“互聯網+醫保”服務,推動醫保服務更便利,切實做到讓數據“多跑路”、群眾“少跑腿”,不斷提升群眾的滿意度和幸福感。

一是搭建“立體化”服務平台。將醫保公共服務、異地就醫備案、醫保費用結算等21個子系統接入國家醫保平台,將全省統一的參保登記、醫保關系轉移接續、醫療零星報銷等28項醫保經辦服務事項同步納入貴州政務服務網,在此基礎上將25項醫保經辦服務事項納入“全程網辦”事項范圍。依托醫保APP、微信公眾號、12345服務熱線開展線上服務,實現賬戶共濟綁定、城鄉居民醫保繳費、門診慢特病申報、異地就醫備案等“掌上辦”“線上辦”,有效壓縮時間成本,提升服務效率。

二是鋪設“全方位”服務網絡。印發醫療保障網格化管理實施方案、定點醫藥機構網格化管理工作的通知、領導分片聯系指導網格工作等文件,依托鎮、村服務中心、衛生服務機構設立醫保服務站(室),下放14項鎮級、12項村級醫保經辦服務事項,實現醫保業務“就近辦”。按照“一對多,多對一”的原則,完成“州縣鄉村”四級網格聯動管理,實現人員、責任、宣傳進網格。目前,全州共配備13名州級網格長和179名縣級網格員,覆蓋1554個醫保經辦機構和3098家定點醫藥機構,今年1-8月全州鎮級、村級辦理醫保業務60萬件。

三是夯實“互聯網”服務渠道。制定醫保電子憑証激活率和全流程使用等考核體系,積極探索推進醫保綜合服務終端應用,推動定點醫療機構以醫保電子憑証開展“診間支付”“病區結算”和“刷臉結算”。全面取消省內異地住院轉診備案手續,優化省外就醫轉診備案流程,拓寬異地就醫直接結算覆蓋面,著力減輕群眾看病“墊資跑腿”負擔。目前,全州醫保電子憑累計激活349.76萬人、開通跨省異地就醫直接結算醫藥機構1691家,1-8月通過醫保電子憑証結算醫保費用615.94萬筆。(貴州省醫療保障局官網)

(責編:李永馨、陳康清)

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