日前，省政府新聞辦召開“貴州省醫保支付方式改革情況新聞發布會”，會議通報了貴州實施醫保支付方式改革，逐漸實現醫保基金得安全、醫療技術服務水平得提高、群眾看病就醫減負擔得實惠，最終實現“醫、保、患”三方共贏。

一直以來，我國傳統的醫保支付方式是按項目付費，是根據診療過程中用到的所有藥品、醫療服務項目、醫用耗材，用了多少結算多少，患者和醫保根據實際費用分別承擔各自需要支付的部分。這種醫保支付方式執行起來相對容易，但容易出現“大處方”“大檢查”等過度醫療行為。這不僅造成醫療資源浪費，還讓參保人多花錢、醫保基金多支出。

據悉，DRG付費，就是按疾病診斷相關分組付費，按照疾病診斷、病情嚴重程度、治療方法等因素，把病人分入臨床病症與資源消耗相似的診斷相關組。在此基礎上，醫保按照相應的付費標准進行支付。從全球來看，目前有40多個國家將其應用於醫保定價或基金預算。而DIP付費，是指按病種分值付費，利用大數據將住院病例按照“疾病診斷+治療方式”組合作為付費單位，結合醫保基金總額確定每個病種的付費標准，並按此標准向醫院付費，是具有中國特色的醫保付費方式。

貴州實施DRG/DIP支付方式改革，將實現“醫、保、患”三方共贏發展。

一是提高醫保基金使用效率，保障基金安全運行。通過“結余留用、合理超支分擔”杠杆作用，壓縮治療費用中的水分，可以用有限的醫保基金為參保人購買更多、更高質量的醫療服務，逐步形成更加高效管用的醫保支付機制。

二是引導醫療機構強化臨床路徑管理，提高醫療技術服務水平。將激勵醫院和醫生自覺主動地規范醫療服務，增強醫療機構成本意識，發揮了對醫療服務市場的調控作用。同時，可以促進醫療機構提高疾病診治能力，用高質量的服務和技術水平吸引患者來院就醫，實現醫療機構合理增收。

三是減輕參保患者醫療費用負擔，提高患者就醫體驗。對參保患者來說，醫院控制成本后，對應的收費項目變少了，患者看病就醫花費少了，個人負擔也就減輕了。同時，隨著DRG/DIP付費改革深入推進，本地醫療機構醫療服務能力不斷提升，參保患者在本地就可以得到更好治療，從而提高患者的就醫滿意度和獲得感。（貴州省醫療保障局官網）

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