7月2日，笔者从贵州省人民医院获悉，为治疗腕管综合征、肘管综合征等疾病，该院疼痛科近日在内镜下成功开展微创周围神经松解术。这标志了随着疼痛内窥镜下手术的发展，疼痛科将把越来越多的微创手术方法运用于临床，为患者带来福音。

据了解，腕管综合征是因腕管内解剖异常或腕部的骨折，脱位等外伤导致腕管内结构异常或长期反复的腕部活动导致腕管内的肌腱反复摩擦，产生炎症反应。肌腱周围的滑膜会增厚，肌腱也会出现变性、增粗等情况，这些改变都会使腕管内的空间变小，压迫正中神经。导致手部麻木、手指无力等症状，严重者还会出现肌肉萎缩、手部功能丧失等。传统的开放手术需在手腕处作长约6cm切口，松解正中神经，术后腕关节切口愈合时间长，易出现切口疤痕粘连、切口疼痛、术后疤痕再次卡压神经等。

微创内镜下的周围神经松解术是在患者术前采用B超对神经粘连情况进行定位，术中采用直径更小的内窥镜（1.9mm关节镜）对腕管、肘管进行松解，减少切口长度，减小瘢痕，切口长度小于0.5cm，术后疼痛轻，瘢痕形成少。该手术具有手术时间短，可在15分钟以内完成；恢复快，多数患者可在24小时内恢复日常活动，基本可达到日间手术并当日出院；并发症低，感染、血肿风险较传统手术降低50%以上等特点。（贵州省人民医院）

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