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白云区:多举措做好医疗救助 让群众健康更有“医”靠

2024年09月29日09:08 |
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9月20日,笔者从白云区医疗保障局获悉,为充分发挥医疗救助对困难群众兜底保障的重要作用,今年以来,白云区通过简化流程、主动排查、精准救助等措施扎实做好医疗救助工作,切实减轻困难群众和重特大疾病家庭医疗费用负担,让参保群众健康更有“医”靠。

工作中,白云区医保局坚持“快”字当头,让即时结算有速度,依托贵州省医疗保障信息平台,主动与农业农村、民政等部门对接获取各类困难人群动态调整信息,及时在医保系统内做好身份信息标识维护。当困难群众在省内定点医疗机构就诊结算时,医保系统自动识别并扣除应由医疗救助资金支付的费用,实现基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”直接结算,确保救助对象即时享受医疗救助,从而减轻垫付医药费的压力。目前,在医保系统共维护困难群体身份标识6194人,实现医疗救助“一站式”即时结算2000人次,救助金额22.84万元。

白云区还坚持便利服务原则,建立依申请救助机制,对符合条件未享受“一站式”结算的救助对象以及第四类因病致贫重病患者实施手工医疗救助。今年以来,共受理申请手工医疗救助92人次,救助金额48.15万元。

同时,该区深入践行基层走访机制,实行“政策找人”模式,由区医保局对区内纳入监测范围的人员、特困户、低保户、低保边缘家庭等困难人群主动上门走访,“一对一”开展医保政策宣传解读,实地了解困难群众救治医疗费用与家庭经济状况,对符合条件的及时按政策落实医疗救助。该区还建立大额医疗费用预警报送机制,通过大数据比对和实地走访相结合的方式,精准识别医疗救助对象,确保符合条件的困难群众全部纳入救助范围。截至8月底,平台累计推送预警信息896条,入户排查后给予手工医疗救助17人次。

白云区还认真落实省市关于追溯救助相关要求,组织乡镇、街道经办人员对符合追溯条件的19名特困户、197名低保户、28名监测户、97名低保边缘家庭户医疗费用进行全面排查,确保医疗救助对象救助待遇应追尽追,实现申请追溯变为主动追溯。此次共排查出符合追溯医疗救助帮扶对象68人,救助资金27.79万元,单笔最大救助金额达3万余元,已全部发放到位,有效缓解了困难人群因病造成的家庭经济负担。(童传贵、梁婧)

(责编:李永馨、陈康清)

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