为进一步完善城乡居民高血压、糖尿病（以下简称“两病”）门诊用药保障机制，着力提升“两病”患者的政策知晓率、规范化管理率和合理用药率，遵义市聚焦“六强化”精准发力，切实提升“两病”人群用药保障水平。

强化责任落实。为压紧压实工作责任，市医保局、市卫健局联合印发了《遵义市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障责任清单》，对市、县、乡、村四级工作职责进行了具体明确和细化，确保“两病”门诊用药保障各环节工作落地落实，形成了一级抓一级，层层抓落实的工作格局，全面提升“两病”门诊用药保障工作质效。

强化部门联动。建立了市县两级部门联动调度工作机制。一是联动部署。市医保局、市卫健局联合印发了《遵义市“两病”门诊用药保障专项行动示范城市实施方案（试行）》《遵义市城乡居民高血压糖尿病门诊用药保障责任清单》等文件，对全市城乡居民“两病”门诊用药保障进行安排部署，明确工作目标、工作职责、工作措施等，保障“两病”工作有序推进。二是联动调度。市医保局负责全市城乡居民“两病”门诊用药保障工作总体统筹调度，及时了解工作推进情况，对存在困难和问题会同卫健部门集中研判并提出解决措施；市卫健局负责对各县（市、区）卫生健康部门、全市各医疗机构落实“两病”门诊用药保障工作情况督促调度，充分发挥卫健部门和医疗机构在“两病”门诊用药保障工作中的职能作用，推动工作有效衔接。三是联动数据管理。市医保局、市卫健局按季度交换比对全市“两病”规范管理人员数据；各县（市、区）医保局、卫健局按月交换比对本辖区“两病”规范管理人员数据，对新增“两病”规范管理城乡居民医保参保人员及时在医保系统内做好“两病”门诊用药保障待遇登记，做到新增一个同步登记一个。

强化培训指导。一是市级统筹培训。2022年以来，市医保局、市卫健局组织各县（市、区）医保、卫健系统及医疗机构开展了“两病”门诊用药保障业务培训2次，从“两病”待遇政策、“两病”认定程序、药品配备、医保系统操作、数据填报等方面进行了系统培训，进一步提升各级业务能力。二是县（市、区）分级培训。各县（市、区）分别组织乡(镇)卫生院业务人员及村医开展“两病”业务分级培训，实现了镇、村业务人员培训全覆盖，切实解决好在服务群众“最后一公里”过程中业务人员政策业务能力提升问题，确保一线人员懂政策、懂业务，为“两病”门诊用药保障专项行动在基层落地落实提供有力保障。

强化用药保障。一是做好药品采购。指导全市各定点医疗机构按省医保局下发的“两病”门诊用药目录进行药品采购，并积极参加国家组织药品集中带量采购，为“两病”门诊用药提供好药品保障。二是做好药品配备。明确乡(镇)卫生院对高血压、糖尿病至少分别配备2种常用药品，村卫生室至少分别配备1种常用药品，满足群众就近拿药需求。同时，建立完善门诊“两病”用药长期处方制度，根据病情需要，一次处方医保用药量可延长到4周；对评估后符合要求的“两病”患者，可一次开具12周以内相关药品。

强化政策宣传。一是丰富宣传方式。充分借助微信群、微信公众号等宣传阵地，利用其直观、快速等特点，滚动推送“两病”门诊用药保障政策。利用村居（社区）小喇叭、广播、坝坝会开展“两病”政策宣传。通过在定点医疗机构、社区、广场设置宣传栏，开展长效常态的“两病”门诊政策宣传教育。二是精准宣传对象。重点突出规范化管理城乡居民“两病”人群开展“两病”门诊用药保障政策宣传，各县（市、区）组织家庭医生、村组帮扶干部，针对“两病”人群逐户走访发放政策明白卡，同时开展“两病”规范服药宣传，精准提高“两病”患者政策知晓率。截至目前，全市已发放“两病”政策明白卡57万余张。

强化督导考核。今年以来，市医保局联合市卫健局对各县（市、区）“两病”门诊用药保障工作开展了2次调研督导，及时掌握各县（市、区）城乡居民“两病”门诊用药保障工作情况，对工作中存在的难点和堵点及时研究措施予以解决，推动全市“两病”门诊用药保障工作有序推进。同时，将各县（市、区）“两病”门诊用药保障专项工作落实情况分别纳入医保系统行风建设考核内容和卫健系统国家基本药物制度绩效评估，进一步增强基层工作责任心，确保“两病”门诊用药保障工作落实到位。

截至目前，遵义市共有2157家医疗机构开展“两病”门诊用药直接结算业务，实现了卫健部门规范管理的城乡居民“两病”人员医保系统专项待遇开通全覆盖，累计享受“两病”门诊用药待遇116.41万人次，药品总费用9627.98万元，医保基金支付6298.63万元，实现城乡居民“两病”患者“病有所医，医有所保”。（贵州省医疗保障局官网）

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