近年来，习水县通过建立紧密型县域医共体建设，不断提升基层医疗卫生服务能力，通过以“龙头医院带中心、中心乡镇辐射一般，突出中心、梯次发展”的县域医共体建设模式，让群众家门口就近就医，实现了小病不出村、常见病不出镇、大病不出县的目标。

“像我这种有高血压的老年人，就近来卫生室就有专门的慢性病药，太方便了。”家住土城镇高坪村的刘大爷今年68岁，患有脑梗塞和高血压，需要长期服药。

在高坪村的卫生室里，村医赵洪明为患者诊疗。

在高坪村的卫生室里，医生赵洪明为刘大爷量了血压，开了高血压药，叮嘱他要注意饮食，按时服药治疗，并将其列入慢性病管理重点人群。

习水县土城镇高坪村的卫生室于2019年建成投用，近100平方米的诊室内，治疗室、观察室、公共卫生室、药房一应俱全，卫生室配备有高血压、糖尿病等各类药品160多种，有效满足村民日常用药需求，为当地村民就近就医带来了便利。

“作为村医，我要负责全村2000余名常驻村民的健康管理。卫生室建好后，不但改善了就医环境，药品也更齐全，村民就医更方便。” 土城镇高坪村卫生室乡村医生赵洪明说。    

过去10年间，习水县210家行政村卫生室全部达到标准化建设，在岗的427名村医全部取得乡村医生执业注册许可，村医业务水平和服务能力得到大幅度提升。

如果说村卫生室是县域医共体的网底，乡镇卫生院则是医共体的枢纽。按照“稳”网底、“活”枢纽的思路，习水县推动医疗卫生工作重心下移、医疗卫生资源下沉。习水县土城镇卫生院就“搭上”县域医共体建设的“快车”，从曾经只有一栋楼，到如今已发展23个科室。不仅配备了一批进口GE16螺旋CT、电子肠胃镜等先进诊疗设备，还可以开展骨科、胃肠外科等常规手术以及腹腔镜胆囊切除等微创手术。土城镇村民罗永华就在镇卫生院做了腹腔镜胆囊切除微创切除手术，现在身体已经慢慢康复，这次就医对于她来说是省心又省力。

“在镇卫生院就把手术做了，很成功，对于我们家属来说减轻了负担，也减轻了压力。”对于此次母亲就医治疗，儿子赵灯平格外感慨。

土城镇卫生院现在已经是遵义市51个县域医疗次中心之一，可辐射同民、醒民、民化、回龙等周边乡镇7万多群众就医。

“通过医共体的建设，让患者享受到了更佳的优质医疗服务，报销比例高，百姓花更少的钱，既减少了患者往返县城医院的时间和排队时间，又减轻了患者的经济负担，深受百姓好评。”习水县中医院土城分院副院长袁江玉说，从2019年以来，门诊接诊量从过去3万人次新增到5万人次，住院人次达到5000人左右，患者满意度达到了96%以上。

自2019年以来，习水县建立了土城、温水在内的5个中心乡镇卫生院，以此为枢纽，对上承接县级医院，对下辐射带动片区内的其它卫生院，不断提高区域诊疗服务能力。2021年，5个中心卫生院门急诊人次达到26万人次，住院病人2.5万人次，同比均增长13%以上。近日，国家卫生健康委发布《关于建立动态调整机制加快推进基层卫生健康综合试验区的通知》，习水县成为贵州省唯一入选。（文/图 税会静、罗婷婷）

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