苗乡群众家门口享受优质医疗服务

贵州日报天眼新闻记者 余光燕 李卓檬

2016年以来,依托党和国家东西部扶贫协作政策,在杭州市、余杭区和浙江大学、浙江大学医学院附属第二医院(以下称浙大二院)等对口帮扶地区、单位的支持下,浙大二院、山东省泰安市中医医院、我省有关医院等机构组团到台江县开展医疗帮扶工作,使台江县的医疗服务能力和服务水平大幅度提升,切实解决广大群众看病远、看病难、看病贵、看不好病的问题。

转变 医院脱胎换骨

10月22日下午,120急救车急促的鸣笛声在浙大二院台江分院响起,一位昏迷的22岁女性患者被紧急推入抢救室。

“该患者口服有机磷农药,抢救难度极大,死亡概率极高。”急诊科主任陆承恩带领团队对患者进行药物解毒治疗后,将其送入重症医学科。

先是通过血液净化等复杂技术处理,再根据病情的变化不断调整方案,重症医学科全力施救。到第4天,患者神智恢复清楚,脱离了生命危险。

正如窗外的暖阳在冬日为人们送来温暖,现代医术的进步带给人类极大福音。

“有机磷农药中毒在台江县是常见中毒病种,在我们县医院得到帮扶前,曾有多例患者因医院医疗水平有限,在转院途中不幸离世。”陆承恩感叹。

作为国家扶贫开发工作重点县,台江县2014年建档立卡贫困人口中,因病因残致贫困户占比达6.38%。

“没有全民健康,就没有全面小康。”健康扶贫成为台江脱贫攻坚的重要战役。

2016年,在杭州市、余杭区和浙江大学、浙大二院等对口帮扶地区、单位的支持下,浙大二院、山东省泰安市中医医院等机构“组团”帮扶台江的医院。浙大二院明确把台江县人民医院作为分院来建设；山东省泰安中医院力争通过4年对口帮扶,使台江县民族中医院医疗水平整体提升。

2016年5月30日,浙大二院台江分院挂牌成立。9月,浙大二院委派急危重症科护士长、主任护师汪四花来到台江帮扶,担任院长。

成立之初,台江分院定下了第五年将医院建成黔东南有一定影响力的示范性县级综合医院的目标。

“定下目标的时候,心里其实没底。”汪四花回忆,当时看到的情况出乎想象:“医院冷冷清清,蜘蛛网似的电线密密麻麻爬在外墙,设施放置不合理……”

汪四花说:“我就一个念头,要让医院获得‘重生’”。

时间紧任务重,来不及一项项推进,于是医院确定了外涵建设和内涵提升同步进行的发展思路。

强制度、改流程、整环境、增设备、育人才、建学科、传技术……在帮扶单位的支持下,一系列措施强力推进,医院整体水平大幅提升。

台江县医院不仅实现了扭亏为盈,同时医院学科发展及技术力量和就医环境均实现跨越式发展,已成为当地老百姓看病就医首选,实现了由县医院向区域性医院的蜕变。

服务 患者体验提升

“之前,我们急诊科门前都没有通道的。”站在如今设备归置有序的台江县人民医院急诊室里,陆承恩说,之前医院的管理理念和制度都有很大欠缺。

为了加强管理,医院引进JCI、PDCA、7S等先进管理理念,5年间完善、修订了近300项制度流程,规范了医务人员医疗行为,让就医流程井然有序。

特别是门急诊楼的升级改造、急诊科功能布局和流程再造,让原本以“担架队”形式存在的急诊科真正实现了急诊救护的功能。

同时,医院以“患者与服务对象至上”理念为核心抓医务人员价值观,全面系统推进管理建设。

如今在医院,“一站式服务中心”为患者提供“一条龙”式就医服务,苗族导医协助言语不通的患者看病就医,行动不便的患者有免费轮椅乘坐……

在泰安市中医院帮扶专家指导下,台江县民族中医院对中医科、办公室、护士站等医院环境进行全面规范改造。

“以前我们能提供的中医诊疗服务很少,如今针灸、推拿、小儿退热贴等中医诊疗服务都得到了群众的高度认可。”中医科主任张福友说,“不仅医疗水平提高了,医院还推进优质便民服务,嵌入人性化关爱,改善患者就医体验,医院的影响力和知晓率直线上升。”

医疗水平的提升让患者体验感大幅提升。与帮扶前相比,台江县人民医院门诊量增长222.4%,住院人数增长52.8%,手术人次增长167.7%,转诊率下降62.9%；县中医院帮扶后3年与帮扶前3年均值相比,门、急诊病人增长811%,住院人数增长710%,转诊率下降43%。

发展 守护百姓健康

2016年以来,浙大二院派出帮扶专家44批次70名专家,加上杭州市余杭区派出的专家共74名,轮流到台江县帮扶。浙江大学和浙大二院捐赠核磁共振、超声刀、高清腔镜等医疗设备及系统设施超2550万元。通过组团式医疗帮扶,台江县人民医院新建成立了远程会诊、泌尿外科、磁共振室等18个重点学科,搭建了EICU远程平台和数字病理远程共享平台。

在泰安市中医院等单位帮扶下,台江县民族中医院先后新增设立综合科住院部、医务科、护理部、院感科、信息科、总务科、人事科,建成重点专科肺病科、针灸科、分泌科,进一步规范了科室建设,医院组织结构不断完善。

同时,为了留下一支“带不走”的医疗队伍,台江分院推动实施“六个组合拳”,即专家传帮带、导师制带教、专家远程培训、开设学教课堂、开展急救演练、成立急救小组等,打造符合台江本土实际的卫生人才培养细胞工程。

从医院管理理念缺失、职工观念落后、技术水平落后、专科骨干人才匮乏、基础设施设备紧缺老旧到医疗卫生服务体系健全、学科专业建设完备、设备不断增加、诊治技术水平大幅提高,在各方帮扶资源的大力支持下,台江县也积极筹集资金资源加大投入,近年来台江医疗事业实现跨越式提升。目前,台江县镇、村两级医疗卫生基础设施和人员队伍建设也得到显著性提高,特别是各个村(居、社区)和易地扶贫搬迁安置点实现卫生室全覆盖。群众的一些常见疾病能够得到就近诊治,身体健康更加有保障。

“现在感觉医院的医生很专业,我们很信任。”台江县群众杨群说。

“组团式帮扶模式充分体现了社会主义制度的优越性,是东西部扶贫协作在脱贫攻坚中的生动实践。其优势在于凝聚各方资源,形成精准组合拳,集中发力效率高；引进东部专家团队,培育本土医疗队伍,人才培养持续高效；植入先进理念,优化管理体系,智志双扶激发动力。”杭州市选派挂职干部、台江县副县长司文朋说:“在少数民族集聚的贫困山区,组团式帮扶模式具有很大的推广价值。紧紧抓住东西部扶贫协作的重大历史契机,精准研判帮扶双方的优势与需求,牢牢把握培育本土人才队伍这一关键点,坚持人才、资金、设备和理念、制度、体系的融合与更新,一定能够助推更多的贫困山区实现跨越式发展。”