幽门螺旋杆菌阳性 它要不要治疗呢?

2018年04月23日14:20  来源:家庭医生在线
 

在有该项目的体检报告中,人们有时候会看到报告上写着:幽门螺杆菌阳性。对幽门螺杆菌检测为阳性有些人不当一回事,也有些人担心害怕、夜不能眠。

那么,到底幽门螺杆菌是什么?感染幽门螺杆菌会有什么症状?幽门螺杆菌阳性需要治疗吗?

幽门螺杆菌是一种与慢性胃炎、胃溃疡和胃癌密切相关的微需氧菌,寄生在人类胃粘膜上,是唯一在胃内可以存活的细菌。在1983年由澳大利亚的两位科学家巴里马希尔和鲁斌沃伦发现的。

它会引起慢性胃炎、消化不良、消化性溃疡、胃癌、胃淋巴瘤、不明原因血小板减少、冠心病等疾病,还会伴有反酸、恶心、呕吐、腹痛、反酸、腹胀、严重口臭等症状,但是大部分幽门螺杆菌感染者无症状。

那么幽门螺杆菌会传染吗?

2014年在日本东京全球幽门螺杆菌治疗专家召开了一个有关幽门螺杆菌的会议,专家们一致认为幽门螺杆菌是一种具有传染性的疾病,和乙肝、肺结核一样是传染病,可以在人与人之间传染。

幽门螺杆菌携带者和被幽门螺旋杆菌污染的水源都是传染原,它们的传播途径有:口口传播,粪口传播等。

幽门螺杆菌的检测方法分为两种,一种是有创,另一种是无创。有创方法包括胃镜检查活组织尿素酶试验、组织切片染色、细菌培养等;无创方法包括血清幽门螺杆菌抗体检测、大便抗原检测、呼气试验等。目前推荐的是呼气试验这种方法,只需吹一口气,就能准确检查是否感染了幽门螺杆菌,是幽门螺杆菌检测的“新标准”。

那幽门螺旋杆菌要治吗?

幽门螺杆菌是一种传染性疾病,所有感染者应该都要治疗,但现在国际上对于18岁以下感染者需不需要治疗保持不同意见,我们国家大部分专家不主张治疗,但可以每日饮用丁香叶茶,丁香叶茶有极强的杀菌作用。

对于18到45岁的感染者无报警症状如消瘦、贫血、吞咽困难、大便出血等主张可以直接根除幽门螺杆菌治疗。对于45岁以上感染者不主张直接除菌治疗,建议内镜检查后再决定是否要治疗。

幽门螺杆菌的治疗方法主要为药物治疗,目前达成意见一致的是2种抗生素(阿莫西林、呋喃唑酮、克拉霉素分散片、甲硝唑、左氧氟沙星等五种当中选两种)加质子泵抑制剂和铋剂类四联治疗,10至14天为一个疗程,治疗结束后停质子泵抑制剂和抗生素1月后复查呼气试验,如阴性即可。如阳性等到半年之后考虑再次治疗。当然,平时还要饮用丁香茶,以防止幽门螺旋杆菌复发。

(责编:邓庆雨、陈康清)

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