貴州省德江縣長豐鄉53歲的呂先生患有塵肺病十余年，需要長期規范化診療。放在過去，每一次復診、取藥、住院，他都要往返數十公裡奔波縣城醫院，路途耗費大量時間和精力。“現在鄉鎮衛生院有縣級高年資專家長期駐點，診療規范、藥品配備齊全，再也不用長途折騰，在家門口看病既省心又安心。”呂先生深有感觸地說。

德江縣人民醫院呼吸內科主任醫師張旭在長豐鄉衛生院坐診。

呂先生口中的“高年資專家”，是德江縣人民醫院派駐長豐鄉衛生院的呼吸內科主任醫師張旭和中醫科主治醫師田浩。作為緊密型縣域醫共體牽頭醫院，德江縣人民醫院推行縣級醫院專家長期駐點幫扶機制，充分盤活總院人才技術優勢，重點選派中高級職稱骨干醫師脫產常駐鄉鎮衛生院，把縣級優質人力資源直接投放到基層一線。下沉專家不僅常態化坐診接診群眾，還同步開展教學查房、帶教培訓、技術指導，補齊基層藥品供給短板，讓山區慢病患者在家門口，就能享受到與縣城醫院同質化的醫療服務。

德江縣人民醫院呼吸內科主任醫師張旭在長豐鄉衛生院查房。

近年來，德江縣持續深化緊密型縣域醫共體建設，聚焦基層醫療人才不足、技術薄弱的突出短板，組建駐點幫扶、慢病醫防融合、健康管理三支專業隊伍，依托師帶徒傳幫帶、專科共建、上門巡診服務三種幫扶模式，推動醫療幫扶從短期“輸血式支援”轉向長效“造血式培育”。“我們落實‘1院1科1策’精准幫扶方案，結合各衛生院實際需求打造基層特色科室，定向培育本土醫療骨干，全方位夯實基層診療硬實力。”德江縣人民醫院相關負責人介紹。

“基層醫療最大的瓶頸，就是人才儲備不足、臨床技術力量薄弱。” 駐點專家張旭坦言，中高年資醫師長期駐點基層，一方面直接為當地群眾看病問診，解決就近就醫難題﹔另一方面，通過日常診療示教、疑難病例復盤、實操技能培訓，手把手帶教基層醫護人員，實現技術下沉、人才留存雙重成效。“山區慢病、康復療養群眾基數龐大，中西醫結合診療模式下沉落地，兼顧疾病治療與康復調理，更加契合當地群眾的就醫實際需求。”田浩補充道。

近年來，貴州高度重視打基礎、強基層工作，著力推動優質醫療資源下沉基層。2019年，全省全面啟動緊密型縣域醫共體建設，現已實現全省81個縣（市、區）全覆蓋，縣、鄉、村三級醫療衛生服務網絡全面貫通。通過系統性重構縣域醫療資源布局，有效破解了貴州山區醫療資源分散、鄉鎮衛生院服務能力偏弱的現實困境。

省衛生健康委基層衛生健康處相關負責人表示，針對貴州山區地域遼闊、服務半徑大、基層技術力量薄弱的痛點，全省創新落實“縣聘鄉管村用”人才管理機制，持續推動縣級中高級職稱醫師下沉鄉鎮長期駐點服務，不斷充實基層醫療人才隊伍，推動優質醫療資源精准下沉、扎根山鄉。

如今，緊密型縣域醫共體已經成為貴州強基層、保民生、護健康的重要抓手。今年，貴州持續推動醫療人才、核心技術、優質服務、先進管理全方位向基層延伸。隨著優質資源下沉常態化、基層服務能力專業化、群眾就醫保障便捷化不斷推進，越來越多像呂先生一樣的山區群眾，在家門口就能獲得優質高效的診療服務，醫改紅利實實在在轉化為群眾看得見摸得著的健康幸福底色。（圖/文 楊承濤 曾浩洋）