9月2日，筆者從貴州省人民醫院獲悉，該院肝膽外科近日成功救治一名79歲胰頭癌男性患者。患者合並多種基礎疾病，身體耐受度極差，圍手術期風險極高，術后易引發感染、器官功能損傷等嚴重並發症，屬於臨床高危疑難病例，救治難度極大。

在全體醫護人員的悉心照料下，患者恢復十分順利，全程未出現任何並發症，現已順利康復出院。

治療過程中，手術團隊結合老年患者生理特質開展嚴謹周密的術前MDT多學科會診，堅持預防為主，構建全鏈條、閉環式風險防控體系，反復推演手術細節，為患者量身定制腹腔鏡下胰十二指腸切除術個體化手術及圍手術期綜合診療方案。

據了解，相較於傳統開放手術，腹腔鏡下胰十二指腸切除術視野放大清晰、術中出血少、腹壁創傷微小，術后疼痛輕，能夠助力患者早期下床活動，有效縮短住院周期，大幅降低高齡患者肺部感染、切口感染等並發症發生率，更適配老年體弱患者。該術式操作流程繁瑣、消化道重建難度極高，是肝膽外科高難度手術，對術者操作功底、團隊協作能力有著極為嚴苛的考驗。

手術當日，肝膽外科團隊憑借扎實的腔鏡外科技術，精准完成腫瘤完整切除與復雜消化道重建。醫護人員全程值守，精細化監護各項生命體征，實時動態調整麻醉策略，第一時間排查處置術中潛在風險，為手術平穩開展筑牢安全防線，通過多學科無縫銜接、高效配合，整場高難度腹腔鏡手術順利完成。

高齡危重患者的救治，不僅考驗外科硬核技術，更依賴多學科一體化的綜合保障。術后，肝膽外科、麻醉科及護理團隊全程精細化管護，嚴密監測患者生命體征，嚴格落實加速康復外科管理，精准防控各類術后風險。（貴州省人民醫院）