日常打理菜園、修整田間藤蔓支架時，不少群眾存在認知誤區，認為眼部被枯枝、秸稈輕微刮蹭，無出血、痛感微弱就無需就醫。對此，貴州普瑞眼科醫院專家提醒，這類看似輕微的植物性眼外傷，極易誘發高危真菌性角膜炎，早期症狀隱匿、進展隱蔽，若延誤治療，可引發角膜潰瘍、眼球穿孔，嚴重時將導致永久性失明，甚至需要摘除眼球。

醫生正在為患者檢查。

近日，貴州普瑞眼科醫院角膜眼表科就收治了一例因植物性眼外傷延誤治療，最終需接受角膜移植手術的危重患者。遵義市民李先生常年務農，日常負責打理家中菜地。此前，他在整理農作物支架時，右眼不慎被枯樹枝劃傷。受傷后，李先生僅感覺眼部有輕微異物感，無出血、無明顯疼痛，便自行用清水沖洗、隨手揉搓眼睛，未前往醫院進行專業檢查診治。

未曾想，短短兩周時間，李先生右眼不適症狀持續加重，反復出現眼白發紅、畏光、分泌物增多等情況，視力也逐漸模糊、視物不清。他在當地醫院接受保守治療后，病情並未得到控制，反而持續惡化。情急之下，李先生通過網絡了解相關病症，隨即前往貴州普瑞眼科醫院就診。

患者手術中。

該院角膜眼表科主任曾圓圓為患者開展詳細專科檢查，通過裂隙燈發現，患者角膜組織內殘留細小樹枝殘渣，眼部已出現重度真菌感染，伴隨大面積角膜潰瘍壞死。若病情繼續發展，角膜將徹底穿孔，患者面臨摘除眼球的巨大風險。

“樹枝、秸稈等植物性異物造成的眼外傷，細小殘屑滯留角膜創口，會直接將真菌帶入眼內，為病菌繁殖滋生提供條件，進而誘發真菌性角膜炎。”曾圓圓介紹，相較於常見的細菌性眼部感染，真菌性角膜炎早期症狀極為隱匿，臨床診療難度大、藥物起效慢，極易被患者忽視。一旦錯失最佳治療時機，數周內就可能出現角膜潰爛、組織溶解穿孔，多數重症患者只能通過角膜移植手術保全眼球，且視功能大概率會留下不可逆損傷。

結合患者病情，單純藥物治療已無法遏制病灶擴散，眼球穿孔風險極高。經醫院團隊綜合評估，決定為患者實施抗感染聯合角膜移植手術。隨后，醫院第一時間啟動危重角膜病救治綠色通道，快速匹配角膜供體、完善術前檢查與准備工作。術中，醫療團隊徹底清除患者被真菌侵蝕的病變角膜組織，精准植入健康角膜植片並完成精細縫合，成功重建眼球結構。

術后，經過系統的抗感染、抗排斥對症治療，李先生眼部疼痛、畏光等症狀逐步消退，角膜植片愈合良好，眼球成功保住，視力正穩步恢復中。

曾圓圓特別提醒，眼部進入異物后，切勿用手揉搓，揉眼不僅會讓異物殘渣刺入更深、擴大創口，還會將手部細菌帶入眼內，加重感染風險。若被樹枝、秸稈等植物劃傷眼睛，出現受傷后兩三天眼紅、畏光流淚持續加重，視物模糊反復不愈，眼部分泌物呈黃白色豆腐渣樣，眼皮腫脹且普通消炎藥水無效等情況，需高度警惕真菌感染。看似微小的植物性眼外傷，拖延救治極易釀成嚴重后果，務必第一時間前往正規醫院角膜眼表專科檢查治療。（文/圖 陶陶）