貴州省人民醫院成功實施完全腹腔鏡胰腺中段切除吻合術
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收藏7月15日,筆者從貴州省人民醫院獲悉,該院近日成功為一名胰腺腫瘤產婦實施完全腹腔鏡下胰腺中段切除+胰體空腸Roux-en-Y吻合術。醫護團隊憑借精准的診療策略與精湛的微創技術,成功保全母嬰平安、完整切除腫瘤,圓滿攻克這一高危復雜病例。
據了解,該患者是一名23歲的女性,因孕31周行常規產檢時腹部B超檢查發現胰腺佔位,隨即在貴州省人民醫院門診就診。妊娠合並胰腺腫瘤臨床罕見,診療難度極大,既要精准甄別腫瘤良惡性、把控病情發展,又要全程保障胎兒安全,對診療方案制定與醫療技術水平提出極高要求。
經過數月隨訪復查,患者歷次檢查均顯示腫瘤無增大趨勢,印証了醫療團隊的良性預判。患者足月順利剖宮產分娩后,於產后1月再次入院復診。為明確腫瘤性質,團隊為其完善上腹部增強CT檢查,提示胰腺頸部門靜脈前方存在約4cm乏血供腫瘤。雖腫瘤邊界規則、無典型惡性特征,但為徹底明確診斷、排除風險,團隊進一步實施超聲內鏡活檢,最終病理確診為胰腺實性假乳頭狀瘤,且Ki67<5%,屬於偏良性腫瘤。
結合患者年輕、腫瘤良性的實際情況,為兼顧病灶根治與遠期生活質量,最大程度保留胰腺正常功能、規避術后消化不良、糖尿病等並發症,貴州省人民醫院醫護團隊反復研討手術方案,充分告知患者及家屬病情與治療方案后,決定為患者實施完全腹腔鏡胰腺中段切除術。
術中,手術團隊依托高清腹腔鏡系統,在狹小的操作空間中精准定位病灶,於腫瘤左右兩側3cm安全區域完整切除胰腺中段病灶。同時,團隊採用自創雙“8”字胰管空腸黏膜對黏膜吻合術式,高效、精准完成胰體空腸Roux-en-Y吻合,大幅提升吻合穩定性,有效降低術后胰漏、感染等並發症風險,在根治腫瘤的同時,最大程度保留了患者正常胰腺組織與生理功能。
術后,患者恢復順利,無任何手術並發症,現已康復出院,新生兒健康狀況良好,成功實現“治愈腫瘤、保全母嬰、守護健康”的治療目標。(貴州省人民醫院)
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