12月18日，筆者從銅仁市人民醫院獲悉，該院胸心外科團隊憑借精湛的技術與緊密協作，成功為多位遭受嚴重胸部創傷、診斷為“雙側多發肋骨骨折合並連枷胸”的危重患者，實施了高精度的“胸廓內固定重建手術”。患者出院時，他們胸廓形態基本恢復正常，疼痛感輕微，生活可自理。術后1個月的復查顯示，骨折對位對線良好，胸廓穩定，呼吸功能已恢復至受傷前的80%以上。

據了解，近兩個月以來，銅仁市人民醫院胸心外科連續收治三名情況危急的患者。其中，54歲的李先生傷勢最為典型。一場嚴重車禍導致他雙側共15根肋骨發生多段粉碎性骨折，左側胸壁因6根相鄰肋骨的“多根、多處骨折”而形成大面積連枷胸。

入院時，李先生呼吸極度困難，血氧飽和度極低，CT三維重建圖像觸目驚心——胸廓如同一個被重擊后塌陷變形的“鳥籠”，失去骨性支撐的胸壁在呼吸時呈現與正常相反的病態運動，嚴重阻礙了氣體交換，並伴隨著劇烈的疼痛，保守治療已無法穩定其迅速惡化的呼吸功能，手術是唯一的生機。

銅仁市人民醫院立即啟動創傷急救綠色通道，在急診科、麻醉科、ICU、影像科的高效協同下，為患者制定了周密的個體化手術方案，運用微創技術實施雙側多發肋骨骨折切開復位內固定術。摒棄了傳統的大切口，轉而採用多個隱蔽的肌間小切口入路。

在胸腔鏡的輔助視野下，手術團隊小心翼翼地將肋間肌肉從骨骼上分離，最大限度地保護了胸壁軟組織、神經及血供。隨后，將解剖鎖定鋼板精准橋接固定在骨折斷端的兩側。這些鋼板符合肋骨的生理弧度，鎖定螺釘形成穩定的“內支架”，瞬間恢復了胸廓的完整性與剛性。對於雙側損傷，團隊科學規劃手術順序，在一次麻醉下高效完成雙側胸廓重建。

該系列手術的成功開展，標志著胸心外科在復雜胸外傷救治領域的技術實力達到新高度，小創傷、快恢復、好療效，為此類急危重症患者開辟高效、可靠的康復之路。（銅仁市人民醫院）

分享讓更多人看到