6個小時，可以看完兩部電影，也可以來一次短途出行。但在國家區域醫療中心上海兒童醫學中心貴州醫院，這6個小時是一場生與死的接力賽跑。

“一歲一個月的患兒疑似被鬆子卡入氣道，擬轉入貴院手術，請幫忙接受。”晚上9點，上海兒童醫學中心貴州醫院綠色通道轉診群近日突然彈出的消息，讓忙碌了一天剛到家准備休息的兒童呼吸內科王麗萍副主任醫師立刻趕往了醫院。

途中，王麗萍得知：患兒下午5點在家吃鬆子時突發劇烈嗆咳、嘔吐，隨即出現吼鳴、喘息、呼吸急促及一過性口唇發紺。當地醫院胸片結果顯示，雙肺透亮度不一致，懷疑氣道異物。

23:03，急救車抵達醫院，早已等候在急診科的王麗萍立刻上前接診患兒。“當時患兒煩躁不安、呼吸急促且出現喘息，聽診發現TA的右肺有明顯哮鳴音。”王麗萍回憶道。

對於剛嗆入氣道的異物，在還沒有肉芽組織包裹的情況下會隨孩子的咳嗽、哭鬧、家長拍背而在氣道內到處滑動，一旦卡住中心氣道或者聲門，隨時會引發窒息。

王麗萍當機立斷，“趕緊收入PICU，通知手術室准備急診氣道異物手術！”時間就是生命，醫護人員緊急為患兒完善了氣管支氣管CT三維重建。

00:24，CT結果出具：一顆8mmx6mm異物正卡在患兒的右主支氣管裡。更糟糕的是，TA的右肺已經出現阻塞性肺氣腫（因異物堵塞，空氣隻進不出，導致肺部過度膨脹，如同被吹脹的氣球，非常危險）。但此時，患兒尚未達到全麻術前需禁食6小時的要求，還不能進行手術。

在等待的時間裡，抽血、床旁心電圖、術前四項檢查在PICU病房火速完成﹔麻醉科同步評估風險﹔支氣管鏡團隊緊鑼密鼓進行術前准備。

凌晨2:20，手術室大門終於開啟。在麻醉科王欣醫師全麻喉罩的保駕護航下，手術於02:45正式開始。

顯示屏裡：異物卡在患兒本就很窄的右主支氣管裡，把管腔幾乎完全堵死！異物和管壁之間基本上沒有一絲縫隙可供通氣，導致手術操作空間極其有限。

王麗萍與內鏡護師李丹默契配合，操作軟式支氣管鏡精准直達異物卡頓位置﹔利用負壓吸引異物周圍的分泌物，為后續操作騰出空間﹔抓住微小縫隙，將籃型異物鉗插入異物與管壁之間，“兜住”異物。

穩住、調整角度、取出……“啷當”，隨著從患兒右主支氣管取出的淡黃色堅果（大小約9mm×8mm）落入托盤中，這場生命接力賽在凌晨3:00迎來了尾聲，距離當地醫生發布轉診消息剛好過去6小時。

異物取出后，患兒呼吸恢復平穩，雙肺哮鳴音消失。

看著孩子安靜的睡顏，家長激動地說，“醫生，太謝謝你們了！謝謝你們連夜趕來救我孩子，你們辛苦了！”

面對家屬的感謝，王麗萍醫師表示：“轉診群裡的每一條消息都可能是生命的吶喊，作為國家區域醫療中心，我們有能力，更有責任承擔危重患兒的救治工作。氣道異物是兒童呼吸急危症之一，解除氣道梗阻，我們刻不容緩。”

這驚險的6小時，不僅是技術的考驗，更是責任與擔當的體現。每一次成功的生命接力，都在無聲詮釋著醫者仁心的力量﹔每一場生死營救的背后，都是醫護人員踐行“生命至上”誓言的生動實踐。（劉婷婷 王麗萍）

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