2024年9月，貴陽市第二人民醫院（金陽醫院）甲狀腺乳腺外科發展迎來新的轉折點——在貴陽市衛健局的支持和推動下，中南大學湘雅三醫院乳甲外科主任錢立元及其團隊正式“落戶”市二醫（金陽醫院），成立“錢立元教授團隊工作室”開啟為期三年的跨省幫扶。短短8個月，這場“技術輸血”已讓科室煥發新生，開展新類別四級手術4項，患者住院時長縮短2.3天，曾經需輾轉外省求醫的復雜病例，如今在家門口就能獲得救治。

湘雅三醫院專家團隊助力貴陽市二醫甲乳外科邁上新台階。

清晨7點的手術室：刀尖上的“破局”

4月最后一個周末，市二醫（金陽醫院）手術室的燈光比往常亮得更早。無影燈下，湘雅三醫院吳唯教授的額角滲出細密汗珠，他緊盯腔鏡屏幕，畫面中，一例侵犯氣管的巨大甲狀腺癌病灶如盤根錯節的荊棘。他輕聲與身旁的本地主刀醫生交流：“分離時注意避開喉返神經，這裡的血管網比預想更復雜。”三小時后，當最后一塊癌變組織被精准切除，監護儀上的生命體征平穩如常，護士長下意識看了眼牆上的鐘：“比預期快了40分鐘。”

湘雅三醫院專家團隊助力貴陽市二醫甲乳外科邁上新台階。

這樣的場景已成常態。每月兩次，湘雅專家們周五晚上從長沙南站出發，趕最晚的高鐵抵達貴陽。手術室裡，錢立元教授的手術服總會被汗水浸透后背——他習慣全程站立指導，手把手演示如何用超聲刀在腋窩3厘米的切口內完成甲狀腺全切。“你看，這個角度進針能避開頸叢神經。”他邊說邊將操作杆遞給年輕醫生，后者屏息凝神，在腔鏡畫面裡完成了人生第一例經腋窩入路手術。

住院部的改變：從“不敢做”到“主動學”

甲乳外科病房，60歲的王阿姨正握著丁波泥教授的手反復道謝。她因繼發性甲狀旁腺功能亢進導致全身骨痛，一度無法自主進食。“現在能喝粥了，夜裡也能睡個整覺。”老人掀開衣領，頸部僅貼著創可貼大小的敷料。這種改變源自湘雅團隊引入的微創技術，這類高危手術過去在省內鮮少開展，如今市二醫（金陽醫院）甲乳外科團隊已獨立完成多例。查房時，丁波泥總會特意放慢腳步，詢問患者感受：“刀口緊不緊？吞咽還痛不？”細微處的關懷，讓患者家屬在留言牆上寫道：“專家沒架子，技術卻是實打實的‘硬菜’。”

湘雅三醫院專家團隊助力貴陽市二醫甲乳外科邁上新台階。

教室內，二十余名醫護緊盯實時手術轉播。畫面突然定格，錢立元教授指著屏幕上一處細微滲血：“這種情況該立刻處理還是觀察？”台下討論聲漸起，主刀醫生袁真林起身分析血管收縮機制，獲得點頭認可。“就是要這種‘碰撞’，技術才能真正扎根。”如今科室醫生下班后常聚在辦公室回看手術錄像，有人甚至用手機拍下器械縫合特寫反復琢磨。

湘雅三醫院專家團隊助力貴陽市二醫甲乳外科邁上新台階。

從“輸血”到“造血”：技術火種已燃

合作至今，市二醫（金陽醫院）甲乳外科累計開展近40台四級手術，涵蓋乳腺癌及甲狀腺癌等多種復雜病症，其中“經腋窩腔鏡甲狀腺癌根治術”“繼發性甲狀旁腺功能亢進甲狀旁腺全切術”等技術填補醫院空白。

湘雅三醫院專家團隊助力貴陽市二醫甲乳外科邁上新台階。

夕陽西下，當專家們匆匆趕回高鐵站時，手術室外的家屬等候區仍飄著櫻花香。一張折角的感謝信上，乳腺癌患者劉女士寫道：“保乳手術不僅切除了腫瘤，還幫我設計了乳房下皺襞切口，連女兒都說‘媽媽和以前一樣美’。”或許正如錢立元教授所言：“幫扶不是替你們開刀，而是讓這裡長出自己的一片森林。”（圖/文 葉皓）

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