胎齡29周，體重僅1.3公斤！前不久，上海兒童醫學中心貴州醫院（以下簡稱“上兒貴州醫院”）派駐專家陳會文帶領心臟外科團隊，為貴州一名“Berry綜合征”早產兒成功實施心臟畸形矯治術，創下了該病種全世界最低體重、最小年齡紀錄。這是貴州國家區域醫療中心建設發展的一個縮影。

近年來，貴州以建設國家區域醫療中心為抓手，引進國內頂尖優質醫療資源，讓患病群眾“大病不出省”。上兒貴州醫院以貴州省人民醫院為依托，充分發揮輸出醫院——上海交通大學醫學院附屬上海兒童醫學中心引領作用，通過“品牌、管理、技術”三平移，讓更多患兒就近就醫、盡快就醫。

為出生僅6天的嬰兒施行腹腔鏡下肝臟腫瘤切除術，創下全國最小年齡紀錄﹔為3名主動脈夾層兒童行胸主動脈支架植入術與人工血管及瓣膜置換術，屬西南首例﹔完成貴州首例ICG熒光導航下機器人重復腎半腎切除術……

開診運營2年多來，上兒貴州醫院門急診總量超97萬人次，累計開展手術1.57萬余例，其中三、四級手術佔比63.2%。引進新技術78項，2項西南領先、54項省內領先，努力補齊貴州優質醫療資源短板，不少外省患者慕名而來，國家區域醫療中心的輻射效應取得初步成效。

上兒貴州醫院全景。上兒貴州醫院供圖

品牌平移：“國家隊”服務觸手可及

閱讀、繪畫、游戲，在上兒貴州醫院，孩子們的術前等待時間很充實，家長們也不再“難捱”。為啥？該院深度植入上海兒童醫學中心“無哭聲醫院”品牌理念，打造了貴州首個兒童術前鎮靜等候區——陽光小寨。

上兒貴州醫院陽光小寨。上兒貴州醫院供圖

設立在手術室外，兼具實施術前鎮靜和監護功能。“陽光小寨”整體採用暖色調裝潢，用柔軟舒適的沙發卡座代替傳統金屬椅，通過溫馨童趣的主題搭配、益智玩具擺放等方式，緩解和改善兒童術前分離焦慮。

“術前焦慮會造成患兒內分泌紊亂、血壓升高、心率增快等不利於手術的生理變化。”上兒貴州醫院院長張馬忠坦言，“陽光小寨”關注兒童術期心理，延續了上海兒童醫學中心的舒適化醫療理念，給孩子們一個溫馨的就醫環境。

“陽光小寨”是上海兒童醫學中心品牌平移的生動實踐。秉承“一切為了孩子”的建院理念，上兒貴州醫院組建“從頭越”醫療服務團，足跡遍布貴州51個縣（市、區）及雲南省紅河州，義診惠及2.5萬余人﹔爭取愛佑慈善基金救助項目落地，資助90余名先天性心臟病貧困患兒完成手術治療。

上兒貴州醫院陽光小寨。上兒貴州醫院供圖

不僅如此，依托上海兒童醫學中心先天性心臟病等“王牌專科”，上兒貴州醫院還打造了全省首家集心內科、心外科、體外循環、心臟重症監護、心功能室、麻醉為一體的兒童心臟專科診療中心，讓各種類型心血管疾病患兒在“家門口”就能得到治療。

1歲4個月的沐沐是上兒貴州醫院兒童心臟中心的首位患者。“患有先天性心臟病，表現為室間隔缺損、三尖瓣中度關閉不全，已出現肺炎。”沐沐的手術由上海兒童醫學中心院長、上兒貴州醫院總院長張浩親自主刀，不到2個小時就順利完成全部操作。

9.5公斤女童植入心臟永久起搏器、3.3公斤罕見復雜型先天性心臟病患兒心臟畸形矯治、26周早產兒動脈導管結扎術……2023年9月正式啟用以來，上兒貴州醫院兒童心臟中心累計完成各類高難度手術1200余台，在低齡、低體重患兒手術難度上多次刷新貴州省內紀錄。

管理深融：“同質化”建設提質增效

一塊心包補片擴大升主動脈竇，一塊補片自升主動脈擴大到降主動脈，再用一塊補片擴大左、右肺動脈到肺門。這是陳會文團隊為威廉姆斯綜合征患兒“修正”畸形心臟的手術場景。

陳會文主任醫師團隊為“Berry綜合征”早產兒實施心臟畸形矯治術。上兒貴州醫院供圖

陳會文是上海兒童醫學中心小兒心胸外科主任醫師、上海市領軍人才、國家心血管疾病專業質控中心質控專家，也是上海“銀蛇獎”獲得者，曾擔任上兒貴州醫院副院長、兒童心臟中心主任醫師，常駐貴州開展工作。

作為國家級區域醫療中心，上兒貴州醫院聚焦兒童疑難病和罕見疾病，致力於讓群眾在“家門口”享受優質診療。實現醫療服務接軌“國家隊”水平，高精尖的人才輸入是關鍵，而陳會文只是來到貴州的“上海專家”之一。

本著輸出醫院的擔當，上海兒童醫學中心累計派駐常駐專家100余人、臨時專家近300人次到貴州醫院開展工作，覆蓋醫院管理、內外科系統、護理等30余個亞專業，引領上兒貴州醫院建設發展。

與此同時，貴州省人民醫院將兒科整體劃轉到上兒貴州醫院，並主動從基建、運營、后勤、派駐專家衣食住行和醫療保障等方面給予“全方位保障、保姆式支持”。選派臨床、行政業務骨干支持醫院管理和學科建設，以及門急診、住院樓及醫用設備提檔升級。

既要“引進來”，也要“走出去”。上兒貴州醫院與上海總院構建雙中心建設，大力推行“雙循環”人才交流模式：23名上海派駐專家成為貴州醫科大學碩博導師，加速本土人才培養﹔選派100余名優秀兒科醫生到上海兒童醫學中心進修學習，助力貴州兒科醫療服務能力整體提升。

除了人才“雙向奔赴”外，上兒貴州醫院還引入上海總院多學科遠程會診機制，滬黔專家“雲端”協作，共同解決復雜病例診治難題。

打破“輸入-接收”的單向邏輯，在制度、人才等方面實現深度共生，讓高效管理體系真正“扎根”。合作共建之下，上兒貴州醫院順利獲批“三級甲等醫院”，成為貴州省兒科與小兒外科專業醫療質量控制中心挂靠單位。

技術扎根：“家門口”就醫漸成常態

“患有‘門脈高壓、食管胃底靜脈曲張破裂出血、肝纖維化、重度脾腫大伴脾功能亢進’，這一連串的疾病互有關聯，且每個都很凶險。”上兒貴州醫院小兒普外科主任醫師陳盛的話，讓小羅的父母心急如焚。

先前在當地醫院檢查時，小羅被發現“肝脾腫大”，但經骨髓穿刺、基因檢測等多項檢查，始終未能明確病因，加之身體並無不適，便沒有進一步治療。卻不想小羅突然腹痛難忍，嘔出了大量鮮血，家長立即帶他到上兒貴州醫院就診。

兒童普外科與上海兒童醫學中心嚴志龍主任進行遠程會診。上兒貴州醫院供圖

病情緊急，普外科邀請了兒童門脈高壓領域的權威專家——上海兒童醫學中心普外科主任嚴志龍進行遠程會診，並在他的指導下制定了詳細的手術方案。2天后，嚴志龍從上海趕來，與上兒貴州醫院的專家默契配合，成功為小羅施行了高難度的遠端脾腎分流手術。

得益於國家區域醫療中心建設，遠隔近二千裡的上海專家被送到貴州患者身邊，鄉親們不用多跑路，在“家門口”就能看得好病。如何把輸入的頂尖醫療技術“留下來”，助力貴州兒童醫療事業長遠發展？

依托上海兒童醫學中心優質醫療資源，上兒貴州醫院堅持“輸血”與“造血”並舉，通過上海專家傳幫帶、進修培訓、專科聯盟等方式，致力於讓更多本土醫生掌握先進的醫療技術和理念，打造西南地區高水平的臨床診療中心。

在貴州省人民醫院工作10多年，羅洪波從未給低齡患者實施過主動脈夾層類手術。擔任上兒貴州醫院兒童心臟中心主任醫師一年多，他就在上海專家指導下參與了3例兒童主動脈夾層手術，多起省內、西南地區“首例”疑難手術。

在上兒貴州醫院，羅洪波並不是個例。為讓更多新技術、新項目落地生根，100余名常駐專家“手把手”教學，每名專家傳幫帶1至2名貴州本地醫生。同時，與13家基層醫療機構簽訂專科聯盟協議，推動優質醫療資源向基層延伸。

從復雜先天性心臟病手術省內首次開展，到兒童腫瘤治療實現“上海方案”本地實施，再到專科聯盟讓患兒“小病不出縣”，滬黔兩地強強聯手，用一項項新技術解決了一個個“卡脖子”難題，也讓曾需輾轉千裡的疑難重症診療變得觸手可及。

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