患者規范管理率96.10%，肺結核患者成功治療率92.36%，利福平耐藥患者納入治療率90.97%。近年來，貴州省多管齊下，助力結核病精准診療和規范管理，89個縣、市、區已建成了集中住院治療點，實現全覆蓋全鏈條服務守護群眾健康。

貴州省將結核病防治工作納入政府重點工作內容，建立了“健全體系、部門聯動、創新突破、分類指導、規范實施”的結核病防治新模式，重點支持基層診療提升、患者管理和醫療保障。形成了行政部門主導，98家疾控機構實施，96家結核病定點醫療機構共同參與的結核病防控救治綜合體系。

開展診療質量評估。

大力提升貴州省定點醫院精准診療能力，2019年起，率先在全國組織開展覆蓋全省定點醫院的診療質量評估工作，常態化開展診斷、治療、實驗室檢查和影像現場復核，全省病原學陰性肺結核患者規范流程執行率逐步提升，病原學陰性肺結核過診誤診比例逐步下降。

加強結核病防治專業機構和隊伍建設，實施全省肺結核定點醫院醫生能力提升計劃，採取“走出去、請進來、線上、線下授課”等多種方式，分批多次進行結核專科臨床進修培訓，全面加強基層醫療機構公共衛生人員培訓工作，提高基層醫療機構醫務能力，切實提高結防專業隊伍總體水平和各級醫療機構醫護人員結核病防治的工作能力，多途徑壯大貴州省結核病防治人才隊伍，全方位提升結核病防治人才質量。

結核病患者住院治療。

創新結核病患者規范化管理，結核病治療成功率逐漸提升。從2021年開始，全省逐步推進傳染性肺結核患者集中住院治療工作。到2024年初，89個縣、市、區均已建成了集中住院治療點，集中住院治療實現全覆蓋。同時，通過信息化支撐分類加強患者隨訪管理，創新推出“貴州疾控雲”平台，對結核病患者實行全鏈條診療管理，全療程監測追蹤，全天候數據共享，實現規范管理率保持在95%以上﹔在全省推廣使用肺結核患者健康管理服務“易督導結核病患者管理系統”，針對不同人群設計電子藥盒、手機微信等管理方式，逐步轉變為智能化工作模式，更好地為肺結核患者提供規范化和優質的健康管理服務。

同時，持續提高耐藥結核病患者的治療依從性，提升成功治療率。從加強耐藥肺結核患者發現入手，依托國家傳染病醫學中心技術指導並組建多學科專家會診團隊，建立“橫向到邊、縱向到底”的省、市、縣、鄉耐藥患者轉診管理網絡平台，建設全省耐藥肺結核檢測和監測網絡，推動9市州耐藥定點醫院平台預約、專人對接、特約檢查、關懷服務、“三優先”綠色診療等精准醫療服務，對符合條件的耐藥患者制定全口服短程治療方案，創新開展多渠道籌資援助耐藥患者等幾大方面大力推進耐藥結核病防治工作。

下一步，貴州省將大力推進傳染性肺結核患者集中住院治療和預防性治療，提高集中住院治療實施效果，實現對傳染源的管控和消除。加強對醫院、基層醫療衛生機構的指導、管理。持續對全省結核病防治機構開展防治工作綜合質量評估和結核科臨床醫生進修輪訓工作，進一步提升全省結核病診療管理能力。（圖/文 曾浩洋）

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