3月15日上午9時，貴黔醫院急救部接診一名因鍘草機絞傷致左腕及手掌嚴重毀損的56歲外地務工患者。

該患者於事故后輾轉省內兩家三甲醫院，均被告知肢體損傷嚴重，加之失血時間過長（已達10小時）難以再植。但如果不盡快實施保肢再植手術，將導致終身殘疾。抱著最后一線希望，患者於當日下午緊急轉入貴黔醫院。

面對肢體離斷再植黃金救治時限的嚴峻挑戰，貴黔醫院迅速啟動創傷急救綠色通道，在30分鐘內完成術前評估並組織多學科會診。

主診科室骨科主任王序全教授高度重視，手足顯微外科專家蔡永強教授團隊緊急協同手術麻醉中心、輸血科等科室，針對患者腕部多平面離斷、血管神經肌腱廣泛撕脫的復雜傷情，創新性制定"骨支架優先重建+血管神經顯微修復"的復合保肢方案。

手術團隊在4小時內精准完成橈骨復位內固定、8條主要血管顯微吻合及3根神經束膜縫合，成功重建患肢血運及功能基礎。術后2小時，患者再植肢體皮溫恢復、毛細血管反應良好，標志著此次超時限復雜離斷再植取得圓滿成功。

此次救治不僅突破了10小時缺血臨界值的行業技術瓶頸，更通過多模態鎮痛管理、個性化抗凝方案及早期康復介入，為患者后續功能恢復奠定基礎。

該案例充分體現了貴黔醫院在創傷急救體系響應速度、顯微外科技術實力及多學科協作方面的區域領先水平，彰顯了"以患者為中心"的服務理念。

目前，患者已轉入骨科監護病房，取得初步成功，醫療團隊將持續監測再植肢體存活情況，並啟動階段性康復計劃。（貴黔醫院）

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