一、什麼是青光眼？

青光眼是由於眼壓水平升高超過了視神經的承受能力，而造成的視神經損害的一種嚴重致盲性眼病。目前為全球致盲性眼病第二名。眼壓升高與房水循環的動態平衡被破壞有關。正常情況下，房水產生和排出保持平衡，眼壓處於正常范圍，如果房水流出受阻，就會引起眼壓升高，如果眼壓水平超過了視神經的承受能力，導致視神經損害，該眼即為青光眼。

青光眼。

二、青光眼的發病原因？

正常眼球有一定的壓力（10一21mmHg），如果由於某種原因打破了兩者的平衡，眼部的壓力就會發生改變。當眼內的壓力超過視神經的承受能力時，視神經就會受到損害，導致視野缺損。通常以高於24mmHg的眼壓為異常。也有極少數眼壓在正常范圍的青光眼。青光眼有兩種主要類型：開角型和閉角型。開角型青光眼是房水排出管道的逐漸堵塞所致﹔閉角型青光眼則是排出管口被堵塞或遮蓋，兩者可以同時存在。

正常房水循環。

三、青光眼早期症狀

早期的青光眼可以沒有任何自覺的症狀，閉角型青光眼可能出現眼痛、虹視等，在其急性發作時，出現眼紅、視力驟降，嚴重可伴有頭痛、惡心、嘔吐，患者常誤以為其他疾病而就診它科，有時因此而延誤了病情。

開角型青光眼患者一般無明顯不適，視野在不知不覺中縮小，常常在晚期才感覺到看到物體范圍縮小了，甚或偶然發現一眼看不見了，因此有人稱它為“不易覺察的視力小偷”。

小兒的青光眼因其眼球壁彈性大，眼壓升高會引起眼球變大，特別是角膜即黑眼珠變大，小孩出現怕光流淚等。

四、青光眼如何治療？

青光眼如有以下症狀，盡快到醫院就診：感到所看范圍減小，視力模糊，特別是近距離工作困難，頻繁換鏡片不能解決，夜間事物有彩虹現象，較暗處看物體時，有頭痛眼脹現象，惡心、嘔吐，特別是伴有眼紅時。有青光眼發生可能的患者，應該在眼科密切隨診觀察，定期檢查眼壓、視野等。已經確診的青光眼患者，應在醫生指導下堅持治療，如果應用藥物治療，則不能停藥，且定期檢查眼壓、視野，根據檢查結果調整治療方案。

目前，手術治療比藥物治療更重要。視神經的損害是不可逆的，不管是藥物治療或者手術治療，目的只是降眼壓，防止視神經進一步損害，而不能提高視力，改善視野問題。所以治療青光眼的關鍵在於早期診斷，早期治療。（貴州省人民醫院眼科副主任護師廖煒、副主任醫師 劉歆）

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