胎心監護時的異常波動，出生后急促的呼吸與微弱的心跳……危急！復雜先心寶寶如何“突圍”？

在生命的第15個小時，一場“心”生接力近日在上海兒童醫學中心貴州醫院展開。

星星（化名）在胎兒期被查出心臟超聲異常，出生僅15小時后，就因患有主動脈弓縮窄、室間隔缺損等多種復雜先天性心臟病，從外院緊急轉至國家區域醫療中心上海兒童醫學中心貴州醫院進行救治。

星星剛入院時，即使在無創呼吸機的輔助下呼吸仍然費力，並存在血壓升高及三凹征陽性（即在吸氣時，胸骨上窩、鎖骨上窩和肋間隙同時出現凹陷）。接診后，醫護人員立馬安排星星進行生化檢查，結果提示他的胃腸道缺氧、心肌及肝功能均存在損害，並且肺部也有著嚴重感染。聽著孩子痛苦的呻吟，星星家屬內心焦灼不已。

手術中。

面對這一危急情況，兒童心臟外科團隊迅速行動，經反復研討為星星量身定制了手術方案。事實上，新生兒的心臟就如同雞蛋大小，要在這樣一顆心臟上進行多項精細的操作，難度極大。

最終，在兒童心臟中心陳會文主任醫師的帶領下，歷經數小時，心臟外科團隊成功修復了患兒心臟的多處畸形。

然而，手術成功只是星星闖過的第一關。轉入兒童重症醫學科時，因星星的病情嚴重且復雜，所以仍處於延遲關胸狀態。為確保患兒順利度過危險期，醫護團隊立即根據患兒身體情況制定個性化治療方案。

醫護團隊每小時監測生命體征、引流量，實時調整呼吸機參數，密切關注血氣分析結果。同時，針對可能出現的感染、心律失常、心包填塞等並發症，提前做好預防措施。除了時刻關注星星的身體狀況外，醫護人員還用溫柔的話語、親切的笑容安撫星星，讓他在病痛中感受到溫暖。

在醫護團隊的日夜守護下，5天后星星的循環系統逐步穩定，順利完成床旁關胸術。此后，他的呼吸功能也逐步改善，先后拔除氣管插管，從無創呼吸機輔助通氣改為高流量吸氧，再到通過鼻導管給氧。最終，星星各項指標趨於正常，順利轉回普通病房。

此次成功救治，不僅彰顯了上海兒童醫學中心貴州醫院針對復雜先天性心臟病的高超救治能力，也體現出該院兒童重症醫學科在上海兒童醫學中心的大力支持下，在先天性心臟病圍手術期監護方面取得的顯著進步。該院將繼續秉持專業與愛心，以實際行動踐行“一切為了孩子”的理念，為更多患兒的健康保駕護航。（圖/文 劉婷婷、葉春香）

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