全省首例!貴醫附院完成“全骶骨+半骨盆+L5椎體矢狀位切除+3D打印腫瘤假體置換”手術
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“該手術是骨腫瘤累及骨盆、骶骨、脊柱手術禁區的又一大外科手術突破,目前患者已經痊愈出院。”提及全省首例“全骶骨+半骨盆+L5椎體矢狀位切除+3D打印腫瘤假體置換”手術,貴州醫科大學附屬醫院(以下簡稱“貴醫附院”)骨腫瘤治療組長王豐岩頗為自豪。
熊女士今年71歲,因出現左側臀部伴左側臀部疼痛,在當地醫院初步檢查后,考慮為左側骶骨巨大惡性腫瘤,穿刺活檢結果回示為“骨盆惡性軟骨肉瘤”,建議轉上級醫院進一步治療。2024年11月,熊女士轉至貴醫附院骨科骨腫瘤中心進行治療。
患者及家屬為治療團隊送來錦旗。
貴醫附院是貴州骨腫瘤專業質量控制組長單位,該院骨腫瘤專業也是貴州成立最早、規模最大、收治病例數最多、診治能力最強的公立醫院。
術后腰椎正位X線。
“軟骨肉瘤為高度惡性腫瘤,該患者腫瘤范圍非常大,已經累及左側骨盆、全骶骨及L5椎體。”貴醫附院骨科主任寧旭介紹,骨盆、骶骨區域涉及泌尿系統、消化系統、大血管和大神經,一直被視為手術禁區,單純的骨盆腫瘤手術都十分困難,而該患者腫瘤不但累及左側骨盆,而且進一步侵犯骶骨及腰椎,更是難上加難。
術后腰椎側位X線。
為盡最大努力控制腫瘤、保留肢體功能,熊女士入院后,貴醫附院骨腫瘤治療組為其進行了3D打印個體化腫瘤假體設計,並於2024年12月成功實施“全骶骨+半骨盆+L5椎體矢狀位切除+3D打印腫瘤假體置換”手術,這也是貴州首例“半骶骨+半骨盆+L5椎體一期切除聯合3D打印腫瘤假體置換”病例。
術前模擬的3D打印腫瘤假體。
“軟骨肉瘤是常見的惡性骨腫瘤之一,腫瘤好發於四肢長骨與骨盆,也可見於椎骨、骶骨、鎖骨、肩胛骨和足骨。”王豐岩提醒,軟骨肉瘤對於常規化療及放療均不敏感,最有效的治療是手術整塊徹底切除,如有骨腫瘤相關情況,建議盡早就醫,以免錯過最佳治療時間。(圖/文 貴醫附院)
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