10月21日，在貴州醫科大學附屬醫院（以下簡稱“貴醫附院”）副院長李偉帶領下，由心內科心律失常團隊教授周緯、諶晶晶和博士石林艷共同主刀，成功為2位陣發性房顫患者實施貴州首例、第二例FARAPULSE心臟脈沖消融術。

手術進行中。

脈沖消融術是近年來新興起的房顫的介入治療方式，與現有的射頻消融與冷凍消融術相比，具備心肌特異性消融的特點，能夠進一步降低能量相關並發症的發生，避免鄰近組織器官如食道、膈神經受到的附帶傷害，使患者得到持續的健康收益和生活質量改善。

FARAPULSE脈沖消融術通過將高壓脈沖電場能量輸送至心臟特定部位，選擇性損傷肺靜脈前庭及心肌組織，完成肺靜脈隔離並達到治療房顫的目的。因不同組織細胞的電穿孔場強閾值不同，通過調節參數，脈沖電場消融可以實現心肌特異性消融，較為精確地消融靶向心肌組織，而不損傷毗鄰組織。

手術進行中。

近日，陳大姐和曹奶奶先后前往貴醫附院就診。經檢查，兩人均被診斷為陣發性心房顫動。其中，陳大姐患有高血壓，而曹奶奶則同時患有高血壓、冠心病等基礎疾病，二人皆因心房顫動導致生活質量大幅下降。

為了改善患者生活質量，解決房顫相關症狀，李偉和心內科心律失常團體充分評估病情后，經多次討論，最終決定為其實施“FARAPULSE脈沖消融術”。

經過術前充分的籌備，在手術團隊、麻醉科和導管室醫護人員的通力合作下，手術有條不紊地進行。術中，手術團隊把脈沖消融導管放置於肺靜脈口部和前庭部位，不同位置的導管形狀不同，通過脈沖消融系統釋放2.0 kV的脈沖電場能量至心肌組織，致使心肌細胞達到有效的、不可逆的損傷，消滅了病變的組織。

脈沖消融術后基質標測及起搏檢測顯示，患者的肺靜脈均完成了電隔離，陳大姐手術時間接近1小時，曹奶奶手術約1小時10分鐘，兩台手術均順利完成。術后，陳大姐和曹奶奶各項體征正常，安全返回病房，無任何並發症或不良事件發生。

周緯介紹，房顫是臨床上最常見的心律失常之一，隨著醫療器械的更新換代，目前房顫的治療已進入一個新的階段。“經多項臨床研究証實，FARAPULSE脈沖消融術具有成功率高、操作簡單、並發症少等優勢，是新一代十分具有潛力的心律失常治療方式。”他說。（文/圖 貴州醫科大學附屬醫院）

分享讓更多人看到