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開陽縣醫保局: 排查痛點 精准施策 追溯救助解民困

2024年09月02日14:10 |
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“感謝政府的關懷,你們的到來真是雪中送炭,如果沒有醫療保障,我們農村人真的是有病都不敢治,也幸好我們家5口人都交了醫保。今年我家3人生病,我家8萬多元的醫藥費醫保報銷后還自付了3萬余元,現在政府又給我們救助21000余元,醫保真是我們的保命政策啊。”花梨鎮方某林激動地對醫保局的相關人員說道。

近日,開陽縣醫保局同花梨鎮來到建中村突發嚴重困難戶方某林家中,排查核實該戶患病就醫情況,該戶家庭人口5人,因方某林及其妻子和母親3人先后患病入院治療產生高額醫療費用,於2024年6月經相關部門認定為突發嚴重困難戶,納入防貧預警監測系統管理。

經現場排查了解,方某林現年25歲,因病發生醫藥費用79546.86元,經醫保報銷后自付費用27177.9元,其妻和母親先后因病住院,經醫保報銷后自付費用合計2838.32元,一家3口治病共計3萬余元的自付醫藥費用,導致該家庭正常生活受到了影響。該縣醫保局立即對該戶實施追溯救助幫扶措施,按身份屬性對合規自付費用以70%的比例追溯救助資金21000余元,有效減輕了方某林家庭經濟負擔。

圖為:縣醫保局開展大排查剪影2

縣醫保局開展大排查剪影。

2024年7月,開陽縣醫保局堅持問題導向,舉一反三,制定了問題排查方案,成立3個排查組,分別對全縣18個鄉(鎮、街道)低收入及新增低收入群體的參保、資助及“三重醫療保障”等情況開展為期一個月的大排查整改,並對符合政策幫扶的人群全面落實精准幫扶措施。

據悉,此次共排查出符合追溯醫療救助幫扶130人,救助資金482664.62元,救助資金通過救助對象銀行賬戶全部支付到賬,有效緩解了該縣本年度新增低收入困難人群因病造成的家庭經濟負擔。(文/圖 開陽縣醫保局)

(責編:李永馨、陳康清)

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