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高血壓糖尿病患者門診報銷指引

2024年03月19日14:17 |
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高血壓、糖尿病合並症(高血壓、糖尿病同時伴有心、腦、腎等靶器官損害),門診看病購藥可以報銷。有的參保人員還不知道如何報銷!快來看看!

罹患高血壓、糖尿病合並症,門診看病購藥享受報銷待遇,需先辦理慢特病証。

一、如何辦証?

1、在二級及以上定點醫院確診后,攜帶確診資料(出院記錄、檢查報告單等),到醫院醫保經辦窗口,申請辦理。

2、到政務服務大廳醫保經辦窗口申請辦理。

3、通過“貴州醫保”微信公眾號自助辦理(“貴州醫保”—服務—門診慢特病—慢病資格申請)。

辦証時,可自願選擇幾家方便就診的醫院,后續到所選醫院門診,開展所辦病種有關診療購藥,享受醫保報銷。

二、報銷多少?

職工醫保每年可報銷12000元﹔居民醫保每年可報銷8000元。

報銷比例為:職工醫保80%左右,居民醫保65%左右。具體報銷比例,因就診醫院級別不同會有所差異,但和住院報銷比例一致。

三、異地如何報銷?

到參保地以外的醫院門診購藥,想報銷,需對要去就診的醫院進行備案。還未辦証的,辦証時即可直接選擇異地醫院為就診醫院﹔若已辦証,需外出異地就醫,則先申請變更備案醫院。

變更備案醫院:

1、可在參保地定點醫院醫保科、政務服務大廳醫保窗口申辦。

2、可撥打參保地經辦電話申辦。

3、可通過“貴州醫保”微信公眾號自助申辦(“貴州醫保”—服務—門診慢特病—定點醫藥機構變更)。

詳細了解有關政策或事項,可向參保地醫保部門咨詢,或撥打12393醫保服務熱線。

其他慢特病病種及待遇,詳見:省醫保局關於進一步規范慢特病門診保障制度的通知(貴州省醫療保障局官網)

(責編:李永馨、陳康清)

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