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競速3小時!上海兒童醫學中心貴州醫院多學科合作成功拯救腦動脈瘤破裂患兒

2023年10月03日09:25 | 來源:人民網-貴州頻道
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10月2日,筆者從貴州省人民醫院獲悉,上海兒童醫學中心貴州醫院兒童神經外科、麻醉科、兒童重症醫學科、放射醫學科等多學科近日通過密切協作,贏下了一場與死神競速的3小時,成功拯救一名腦動脈瘤破裂患兒。

據了解,4歲的患兒星星(化名)在吃午飯時突然告訴爸爸媽媽自己劇烈頭痛,隨即失去意識並陷入昏迷,家長立刻將星星送到上海兒童醫學中心貴州醫院求治。星星入院后行顱腦CT+CTA檢查,結果顯示,右側基底節區腦內血腫,血腫量約50ml,中線結構偏移1cm,右側大腦中動脈M1段囊性病變,遠端纖細,顯影差。檢查過程中,星星已呈中度昏迷狀態、右側瞳孔有散大跡象,生命十分危急,手術治療刻不容緩。

經專家診斷,立刻決定開通急診手術綠色通道,手術團隊、麻醉師團隊、護理團隊等相關學科快速響應、爭分奪秒,從星星入院到手術開始僅用了30分鐘。術中情況非常凶險,由於星星右側大腦中動脈假性動脈瘤破裂,出血極其迅猛(術中總出血量超過1000ml),術野極不清晰,患兒血壓數次低至40mmHg,心率高達150bpm。醫護團隊有條不紊地進行輸血、循環支持、內環境調整等,歷經3小時的艱難奮戰后,成功夾閉星星右側大腦中動脈瘤並清除腦內血腫,手術成功完成。

目前,星星術后呼吸循環維持良好,生命體征平穩。經醫護人員及家屬的精心照顧,星星已可以和父母進行正常的語言交流,左側肢體肌力2級,已經能下地進行簡單的活動,后續將轉入小兒神經康復科進一步治療。預期經過3—6個月的康復訓練后,星星就能恢復自理能力,重返校園。(貴州省人民醫院)

(責編:顧蘭雲、陳康清)

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