以推動醫療保障制度改革為切口，普定縣聚焦基層醫保服務與基金監管下沉難題，深入謀劃推進“15分鐘醫保服務圈”項目，不斷構建完善“縣、鄉、村”三級經辦服務體系，延伸拓寬服務事項，推動實現參保群眾在家門口就享受實實在在的醫療保障服務。

精准布局，筑牢便民利民“前沿陣地”。2022年以來，普定縣創新舉措、積極探索，全面推動基層醫保服務網絡向鄉鎮、村（居）有序延伸，不斷將改革紅利向參保群眾充分釋放。

高標准推動，保障有力謀長效。將“15分鐘醫保服務圈”項目列入縣政府2023年民生事業改革發展重要內容，印發《普定縣深入推進醫保經辦服務“鄉村通”暨“15分鐘服務圈”工作方案》，科學部署、明確方向，組建工作專班，強化組織保障。

網格化管理，橫向到邊謀全局。依托銀行、通信、定點醫療機構、定點零售藥店、工業園區、鄉鎮（村）便民服務中心和黨群服務中心等便民優勢，合理布點，構筑全縣“1+30+N”醫保服務站點網絡，即“1”指縣級醫療保障服務中心，“30”指13個鎮街為民服務中心、5個縣級醫院醫保服務站和12個鄉鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）、“N”是指266個村（居）衛生室、30家藥店、2家銀行、2家通信、1家園區醫保服務點，筑起了一張“肉眼可見、觸手可及、覆蓋全縣”的醫保服務網。

鏈條式服務，縱向到底謀貫通。以推動服務下沉為目標，打造涵蓋“縣醫保中心+縣級醫院+鄉鎮為民服務中心+鄉鎮衛生院（街道社區衛生服務中心）+村衛生室”5方責任主體的縱向服務鏈，在縣鄉村真正實現“城鄉一體、縱向貫通”。2022年9月份以來，縣、鄉、村依托便民服務中心，接待服務群眾5600余人次，辦理報銷結算、異地就醫備案、醫保信息查詢等業務15800余件。

注重實效，基層治理改革“蹄疾步穩”。以切實保障“15分鐘醫保服務圈”管用高效為目標，普定縣聚焦“事”“人”和“制度”三個關鍵要素，全方位深化醫保基層治理。

聚焦事項下放，明確“干什麼”。按照“應放盡放、能放必放”原則，分類分別下沉醫保服務事項，明確經辦內容。同時為各級醫保經辦崗位開設對應權限，實現經辦事項“縣級下放”和“鎮村承接”的良性互動和高效銜接。形成“網上辦”“掌上辦”事項流程圖，“手工辦”“幫代辦”告知單，進一步明確了辦理路徑，有效方便了辦事群眾。

聚焦隊伍建設，明確“誰來干”。選優配強醫保站專職服務隊伍，吸納網格員、村醫、村“兩委”成員，成立兼職幫（代）辦隊伍，打造一支“政策通、事項明、流程通、材料精”的服務力量。依托村醫開展簽約走訪、上門診療等服務，組織開展“帶醫帶藥帶政策”入戶，“面對面”提供醫保服務和政策宣講﹔網格員、村兩委干部等同步將醫保政策宣傳、代辦服務陣地延伸到田間地頭、村頭巷尾，專兼配合實現服務群眾“零距離”。

聚焦制度體系，確保“干得好”。圍繞重點任務，立足基層實際，狠抓工作落實。建立《基層醫保服務站（點）工作制度》《經辦服務監督考核機制》等一系列標准規范，建設“醫保干部大講堂”培訓平台，定期、分批對鄉、村200余名專兼職醫保經辦人員開展業務和政策培訓，以務實管用的制度體系助力基層治理體系運轉高效，扎實推動“15分鐘醫保服務圈”項目建設走深走實，持續提升參保群眾獲得感、幸福感、安全感。

特色鮮明，實現監管服務“同向聚合”。堅持以變革求突破、以創新圖發展，推動“15分鐘醫保服務圈”項目“基礎建設有看點、工作內容有特點、服務質效有亮點”。

抓標准規范，注重“軟硬兼施”。嚴格遵照“四規范、六統一”建設標准，優化環境設施、配齊辦公設備、規范場所設置，“硬指標”全面升級，群眾辦事體驗感不斷提升﹔暢通網絡環境，深化“互聯網+醫保服務”建設，“軟實力”持續強化，服務質效提檔升級，實現服務質感和服務效率雙提升。

抓功能統籌，注重“雙向發力”。堅持醫保服務和基金監管“兩手抓、兩手都要硬”的工作原則，全縣266家村級衛生室HIS系統與醫保結算信息系統100%完成升級改造，全力全速推進醫保智能監控事前事中系統升級，醫保基金“雲監管”基礎不斷夯實，進一步推動基層醫保基金安全、高效運行，有效統籌基金監管和服務質效一體推進。

抓群眾需求，注重“群眾口碑”。以保障和擴大民生福祉為出發點和落腳點，推動“醫保服務點”化身“經辦服務員”，大幅縮短醫保“服務半徑”。落實電話辦、網上辦、掌上辦等“零跑腿”“不見面”服務，為參保群眾看病就醫提供極大便利，群眾在醫療保障領域的滿意度明顯提升。（普定縣人民政府網）

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